Гуричев А.А., Пестерев В.Г. СЛУЧАЙ СМЕРТИ ОТ АСФИКСИИ В ЗАМКНУТОМ ПРОСТРАНСТВЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ДЫХАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ИДА-76 (АТ-1) В БЫТУ
Асфиксия в ограниченном замкнутом пространстве относиться к особым видам асфиксии. Смерть от неё встречается редко. Такие случаи связаны либо с попаданием всего человека в ограниченное замкнутое герметичное пространство как то: отсек корабля, шахта, холодильник, сейф и т.д; либо с попаданием в замкнутое пространство только головы, например в скафандре, изолирующем противогазе, полиэтиленовом мешке с плотным прилеганием.
К последим относиться и наступление асфиксии в индивидуальном дыхательном аппарате. Асфиксия развивается вследствие снижения парциального давления кислорода и значительного повышения содержания углекислого газа в замкнутом пространстве. Сущность данного вида асфиксии заключается в острой гипоксической гипоксии с гиперкапнией.Индивидуальные дыхательные аппараты (ребризеры) предназначены для обеспечения выхода членов экипажа из затонувшей лодки, танка или другого объекта в аварийных ситуациях, при преодолении водных преград по дну, а также возможности пребывания человека в условиях зараженной атмосферы. Кроме специалистов (военных или спасателей) в настоящее время ребризерами широко пользуются пловцы под водой (дайверы); они используют иностранные ребризеры, отечественные ИДА-59, ИДА-59м, ИДА-76 и др., и эти же аппараты с переделанными конструкциями. В быту смерть от асфиксии в замкнутом пространстве индивидуального дыхательного аппарата встречается крайне редко, что подтолкнуло на написание этой статьи.
В марте 2007 года в Вологде в квартире был обнаружен труп г-на П., 1972 г.р. На место обнаружения трупа выехала оперативно-следственная группа. По прибытию на место труп лежал на задней поверхности тела в коридоре квартиры, из одежды имелись только мокрые плавки. При осмотре трупа внимание привлекли специфические следы вдавлений на лице похожие на маску, за пределами которой имелась выраженная синюшность кожи головы; от «маски» справа и слева в области углов нижней челюсти и на шее имелись чётко различимые мягкие полосовидные участки вдавлений кожи с поперечной исчерченностью.
Кроме того были разлитые трупные пятна и редкие точечные и мелкоочаговые кровоизлияния под конъюнктивы век обоих глаз. Судебный медик обратил внимание следователя на выше указанные особенности. Родственники умершего пояснили, что обнаружили П. лежащим в ванне с водой с непогруженной головой, в «противогазе»; они извлеки его из ванны, поняли что он мёртв, вытащили его в коридор, а «противогаз» отнесли в комнату. Так же со слов родственников было установлено, что г-н П. ранее неоднократно принимал ванну в «противогазе».При осмотре «противогаз» оказался индивидуальным дыхательным аппаратом ИДА-76 (АТ-1). Приведём его описание. Аппарат работает по принципу регенерации выдыхаемой газовой смеси. При использование аппарата на глубинах от 20 м до 40 м в нём используется азотно-кислородная смесь, состоящая из 50% кислорода и 50% азота. При использовании аппарата на глубинах до 20 м и на суше допускается вместо азотно-кислородной смеси использовать медицинский газообразный кислород.
Аппарат обладает следующими характеристиками: время работы на суше в условиях зараженной атмосферы и в воде на глубинах до 10 м - 60 минут, интервал температур работы аппарата в воде от -0 до +25°С, интервал температур работы аппарата на суше от -30 до +50°С, наибольшее рабочее давление азотно- кислородной смеси в батарее баллончиков 150 кгс/см , вместимость азотно- кислородной батареи баллончиков 0,45 л, масса регенеративного зернёного вещества ОЗ в патроне 1,1 кг, масса снаряжённого аппарата не более 10 кг. Основными частями аппарата являются: легочный автомат, клапанная коробка с трубками выдоха и вдоха, дыхательный мешок, патрон регенеративный, углекислотная батарея баллончиков, азотно-кислородная батарея баллончиков, редуктор, надувные ёмкости с предохранительными клапанами, клапан с манометром, шлем-маска (выполнена из эластичной резины, внутри имеет полумаску для уменьшения вредного пространства шлема-маски и улучшения герметизации маски на лице).
Принципиальная схема работы аппарата ИДА-76 (АТ-1).
При надетой на голову шлеме-маске и включении в аппарат дыхание осуществляется через клапанную коробку, рукоятка которой при этом должна стоять в положении «На аппарат» (что и было в нашем случае). Выдыхаемая газовая смесь через клапан выдоха клапанной коробки и гофрированную трубку выдоха проходит в регенеративный патрон, где осуществляется её очистка от углекислого газа и влаги, там же смесь обогащается кислородом и затем при вдохе из дыхательного мешка поступает в дыхательные пути человека. При недостатке газовой смеси на вдох, а также при погружении на глубину в дыхательный мешок поступает азотно-кислородная смесь или чистый кислород из азотно-кислородной батареи баллончиков через редуктор, трубку низкого давления и легочной автомат. Это происходит при возникновении разрежения в полости дыхательного мешка. При избыточном количестве газа в полости дыхательного мешка (интенсивная работа регенеративного вещества в патроне при всплытии на поверхность) срабатывает травящий предохранительный клапан дыхательного мешка и газ стравливается. В случае необходимости создания дополнительной плавучести находящаяся в углекислотой батарее баллончиков жидкая углекислота, испаряясь, заполняет надувные емкости. Для зарядки азотно-кислородной батареи баллончиков и для контроля за давлением смеси в батарее имеется клапан с манометром. Клапан пропускает смесь или кислород в батарею при зарядке и не выпускает в обратном направлении (в нашем случае клапан был в положении «Открыто», на манометре стрелка в положении «0»).При исследовании трупа было установлено: на лице с переходом в лобную область справа и слева имеется единый участок кожи белесоватого цвета, овальной формы (длинник в вертикальном направлении) размерами 18х16 см, внутри которого расположены области глаз, носа, рта, надпереносья и частью лобная область, край которого четко определен мягкой полосой давления шириной от 0,3см до 0,5 см, за которой определяется выраженный синюшный оттенок кожи. Внутри данного участка в окружности отверстия рта и носа имеется дополнительно симметричная овально-трапецевидной формы синюшная полоса.
По краю полосы давления в лобной области слева имеется полосовидное осаднение 1,5х0,3 см с красновато-желтоватым западающим дном. Кроме того перпендикулярно от полосы давления справа и слева в области углов нижней челюсти четко различимы дополнительные полосовидные участки вдавления кожи шириной 2 см с поперечной исчерченностью. В области угла нижней челюсти справа ссадина 0,3х0,2 см с темно-красным западающим дном, расположенная в проекции дополнительной полосы давления. Под конъюнктивы век обоих глаз точечные и мелкоочаговые кровоизлияния. Из мочеиспускательного канала выделения спермы. По снятию кожно-мышечного лоскута головы внутренняя его поверхность с мелкоочаговыми кровоизлияниями красного цвета. Легкие полностью выполняют плевральные полости, края их спереди сходятся. Произведена проба на воздушную эмболию левых отделов сердца - отрицательная. В аорте, полых венах и легочных артериях жидкая темно- красная кровь. Легкие на ощупь воздушные, вздуты, с поверхности неровные с участками вспузырения легочной плевры. Легочная плевра тонкая полупрозрачная с точечными кровоизлияниями и участками буллезной эмфиземы на верхушках, в междолевых щелях и вдоль внутренних краев с отложением пузырьков воздуха под плеврой. Ткань легких на разрезе хрустит. Под эпикард по задней поверхности сердца точечные темно-красные кровоизлияния. В полостях сердца жидкая кровь. Судебно-гистологическим исследованием установлено: "острая альвеолярная эмфизема легких. Очаговый отек легких. Отек мозга. Дистрофия и некроз нейронов в коре. Скудные периваскулярные кровоизлияния в мышце сердца. Слабо выраженный отек пространств Диссе в печени. Полнокровие внутренних органов". Судебно-химическим исследованием крови, мочи и внутренних органов каких либо ядов не обнаружено.Таким образом имела место смерть от асфиксии в замкнутом ограниченном пространстве индивидуального дыхательного аппарата ИДА - 76 (АТ - 1) вывод о чём можно сделать на основании следственных данных о нахождении трупа в аппарате без воздуха, наличии следа от маски аппарата на лице и выраженных признаках асфиксии.
Список литературы: 1.
Судебная медицина. Руководство для врачей под ред. проф. А.А. Матышева. Издание 3-е. Гиппократ. - СПб, 1998. 2.
Осмотр трупа на месте его обнаружения: Руководство / Под ред. А.А. Матышева. Лань - СПб, 1997. 3.
Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии / под ред. А.А. Матышева и В.И. Витера. Гиппократ. - СПб - Ижевск, 1993. 4.
Материалы интернет сайтов www.mukhin.vif2.ru и www.russub.ru.
Еще по теме Гуричев А.А., Пестерев В.Г. СЛУЧАЙ СМЕРТИ ОТ АСФИКСИИ В ЗАМКНУТОМ ПРОСТРАНСТВЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ДЫХАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ИДА-76 (АТ-1) В БЫТУ:
- Пестерев В. Г., Гуричев А.А. ТАМПОНОДА МЯГКИМИ ТКАНЯМИ ОДНОГО ИЗ СТВОЛОВ КРИМИНАЛЬНОГО ГЛАКОСТВОЛЬНОГО РУЖЬЯ (ОБРЕЗА) ПРИ ВЫСТРЕЛЕ В УПОР
- 1.8. Дела об установлении факта смерти лица в определенное время и при определенных обстоятельствах в случае отказа органов загса в регистрации смерти
- Размер возмещения вреда, понесенного в случае смерти кормильца.
- § 4. Легаты (legatа) и фидеикомиссы (fideicommissа). Дарение в случае смерти
- 33. Компрессионная и обтурационная асфиксии. Условия возникновения, разновидности, признаки
- § 1. Расторжение трудового договора в случае ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем
- § 8. Правоотношения по возмещению вреда, причиненного смертью, в том числе смертью кормильца (п. 2390 - 2395)
- 42. Смерть организма. Типы смерти, стадии умирания. Процессуальные основы осмотра трупа на месте происшествия
- 30. Странгуляционная асфиксия, ее разновидности. Повешение. Характеристика странгуляционной борозды
- Отдел первый Замкнутость законной семыі
- §1. Международно-правовое понятие замкнутых и полузамкнутых морей
- Рост бюрократического аппарата. Деятельность правоохранительных органов Основные изменения в государственном аппарате
- Гуричев А.А. АНАЛИЗ АВТОМОБИЛЬНОЙ ТРАВМЫ СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ В ВОЛОГДЕ И ПРИЛЕГАЮЩИХ РАЙОНАХ 2002-2007 гг
- § 1. Практика применения положений Венской конвенции в случае сохранения договора и в случае его расторжении
- ВОПРОС 214: Несмотря на узаконение частной системы здравоохранения в нашей стране, известны случаи привлечения врача к уголовной ответственности. В чем в таких случаях состоит состав преступления?
- 7.1.6. Право на обязательное страхование медицинских работников за счет собственника учреждения здравоохранения в случае причинения вреда их жизни и здоровью при исполнении профессиональных обязанностей в случаях, предусмотренных законодательством
- Патронат, которым занимается Фюстель-де-Куланж, - это разные тропинки, которые соединились и привели к феодальному быту при других подходящих условиях, конечно.
- Глава 3 Правовое оформление этапов экономической интеграции на постсоветском пространстве и правовое регулирование модели асимметричной интеграции в Соглашении о формировании Единого Экономического пространства от 19 сентября 2003 г.: сравнительный анализ
- Признаки клинической смерти:
- В. А. Шанюкевич [и др.].. Правовое регулирование недвижимости: пособие для студентов П68 дневной и заочной формы обучения по специальности 1-70 02 02 «Экспертиза и управление недвижимостью» / - Минск : БЫТУ,2016. - 148 с., 2016