ВОПРОС 36: Каков порядок допуска к осуществлению медицинской деятельности?

После получения обязательной первичной годичной послевузовской подготовки (интернатуры) врач должен доказать соответствие своего профессионального образования государственному стандарту, официальным свидетельством которого является сертификат специалиста.

Для получения сертификата врач по окончании интернатуры, ординатуры или аспирантуры сдает квалификационный экзамен, для чего МЗ РФ специально разработаны тестовые программы по специальностям, и получает удостоверение и сертификат. Сертификат специалиста подтверждается каждые 5 лет. Документы об окончании интернатуры, ординатуры и аспирантуры, выданные до 5 лет, имеют равную юридическую силу с сертификатом.

ВОПРОС 37: Каков порядок аттестации врача для получения им квалификационной категории?

ОТВЕТ: Аттестация врачей, провизоров, других специалистов с высшим образованием проводится в соответствии с Письмом МЗ РФ «О разъяснении Приказа Минздравмедпрома РФ № 286 от 19.12.94 г. "Об утверждении положения о порядке допуска к осуществлению профессиональной (медицинской и фармацевтической) деятельности"» № 15-00 от 7.08.95 г., Приказом Минздравмедпрома «Об утверждении положения об аттестации врачей, провизо- ров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения РФ» № 33 от 16.02.95 г. (с изм. от 28.09.99 г.) и приказом регионального управления здравоохранением, которые формируют состав аттестационной комиссии.

Предварительно проверка теоретических знаний и практических навыков проводится путем компьютерного тестирования, возможно с учетом проверки практических навыков, решения ситуационных задач и результатов собеседования в подкомиссии. Руководитель органа управления здравоохранением утверждает численность и состав подкомиссии, ее председателя и секретаря, который ведет делопроизводство. Подкомиссия собирается по мере накопления дел. Решение рекомендательного характера принимается открытым голосованием абсолютным большинством голосов присутствующих на основании результатов компьютерного тестирования и собеседования, определяющего уровень теоретических знаний и объем практических навыков, качество и достоверность представленного отчета.

Специалист, изъявивший желание пройти аттестацию, представляет личное заявление; при подтверждении ранее присвоенной категории — не позднее трех месяцев до истечения его срока; аттестационный лист и отчет о работе за три последних года. Отчет должен освещать характер деятельности врача, показатели работы отделения или ЛПУ, его характеристику, динамику показателей за три года и оценку имеющихся тенденций по сравнению с соответствующими показателями города или района. К отчету прилагаются опубликованные статьи, удостоверения на рацпредложения, изобретения, программы конференций, съездов, циклы усовершенствования, в которых аттестуемый принимал участие.

Вторая категория присваивается врачам, имеющим стаж работы по этой специальности не менее 5 лет, первая — не менее 7, высшая — не менее 10 лет. В стаж работы засчитывается обучение в интернатуре, клинической ординатуре и аспирантуре по той же специальности. В отдельных случаях при высокой практической и теоретической подготовке более высокая категория может быть присвоена без установленных требований к стажу. Специалистам, имеющим ученую степень доктора медицинских наук, высшая категория присваивается заочно. В случае отказа специалиста от очередной переат- тестации ранее присвоенная категория утрачивается. Аттестация проводится платно за счет средств аттестуемого, профсоюза, научного общества или ассоциации по официально установленным тарифам.

ВОПРОС 38: Что такое аккредитация медицинских учреждений и лиц? Кем она осуществляется?

ОТВЕТ: Аккредитация (от лат. accredo — доверяю) учреждений и лиц — это определение соответствия их деятельности установленным стандартам по оказанию медицинской помощи и услуг в соответствии с Приказом МЗ РФ «О лицензировании и аккредитации медицинских учреждений» № 70 от 2.03.99 г.

Аккредитацию проводят аккредитационные комиссии, создаваемые из представителей органов управления здравоохранением, профессиональных медицинских ассоциаций и страховых медицинских организаций на республиканских (для республик в составе Российской Федерации), территориальных (краевой, областной или автономных образований) и городских (Москва и С.-Петербурга) уровнях.

Финансирование аккредитационных комиссий осуществляется за счет оплаты процедуры аккредитации, рассмотрения споров или иных источников, не запрещенных законами Российской Федерации.

Контроль за деятельностью аккредитационной комиссии возлагается на органы государственного управления. Аккредитационные комиссии состоят из администрации, членов комиссии и работающих по контракту экспертов. Общее руководство комиссией осуществляет председатель, который избирается на заседании комиссии сроком на 3 года (не более двух сроков подряд) из членов комиссии тайным голосованием простым большинством голосов и утверждается органом государственного управления. Экспертами являются высококвалифицированные специалисты по различным видам медицинской деятельности.