ВОПРОС 133: Кого следует считать лечащим врачом? Каковы его права и обязанности?

ОТВЕТ: По определению ВОЗ, врач — это лицо, которое, будучи принятым в установленном порядке в высшую медицинскую школу, должным образом признанную в стране, успешно завершило предписанный курс медицинских наук и получило квалификацию, дающую юридическое право на медицинскую практику.

Лечащий врач — это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в амбулаторно-поликлиническом или больничном учреждении.

Он может назначаться руководителем учреждения или путем выбора пациента. При требовании заменить лечащего врача он должен содействовать выбору другого врача. В соответствии со ст. 58 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан лечащий врач обязан организовать своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставлять информацию о состоянии его здоровья, по требованию больного (либо его законных представителей) приглашать консультантов (рекомендации которых реализуются только по согласованию с лечащим врачом), а также организовать консилиум. Лечащий врач может отказаться от наблюдения или лечения пациента, несмотря на желание последнего, в случае несоблюдения им его предписаний или нарушений установленного в ЛПУ порядка. Исключение составляют состояния, угрожающие жизни больного или окружающих. Лечащий врач имеет право выдавать листок нетрудоспособности сроком до 30 дней. За недобросовестное выполнение своих обязанностей лечащий врач несет ответственность в соответствии с законодательством РФ.

ВОПРОС 134: Каковы различия между врачом общей практики и семейным врачом?

ОТВЕТ: Врач общей практики — специалист с высшим медицинским образованием, имеющий право оказывать первичную многопрофильную медико- социальную помощь населению. Врач общей практики, оказывающий первичную многопрофильную медико-социальную помощь семье независимо от возраста и пола пациентов, является семейным врачом.

ВОПРОС 135: В каких документах изложены права и обязанности семейного врача, каковы они конкретно?

ОТВЕТ: В Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (ст.

59) даны основные положения о семейном враче. Более подробно обязанно- сти, права и ответственность семейного врача (СВ) и врача общей практики (ВОП) изложены в Приказе МЗ РФ «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)» № 237 от 26.08.92 г.

Обязанности врача общей практики (семейного врача)

Основной обязанностью является оказание первичной медико-социальной помощи населению в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и полученным сертификатом. Сюда относится: 1.

Проведение санитарно-просветительской работы по воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития заболеваний. 2.

Осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска. 3.

Осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением обследования и оздоровления. 4.

Оказание срочной помощи при неотложных и острых состояниях. 5.

Своевременная консультация и госпитализация больных. 6.

Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в объеме, соответствующем требованиям квалификационной характеристики. 7.

Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов и направление на МСЭК. 8.

Организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным. 9.

Оказание консультативной помощи семье по вопросам: иммунопрофилактики;

вскармливания, воспитания детей, подготовки их к школе; планирования семьи, этики, психологии, гигиены, социальных и медико- сексуальных аспектов семейной жизни. 10.

Ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации.

Права врача общей практики (семейного врача)

Врач общей практики (СВ) имеет право: 1.

Контролировать работу подчиненного ему среднего или младшего медицинского персонала. 2.

Приобретать, владеть, пользоваться и распоряжаться на правах собственности или полного хозяйственного ведения движимым имуществом врачебной амбулатории на основании условий договора (контракта) с собственником имущества. 3.

Заключать договоры на оказание медицинских услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования с любыми органами, предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями в установленном порядке. 4.

Получать плату за медицинские услуги, не предусмотренные условиями контракта, на основе дополнительного договора. 5.

Вносить предложения по вопросам улучшения медико-социальной помощи. 6.

Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи, состоять членом различных общественных и профессиональных организаций, чья деятельность не противоречит целям и задачам врача общей практики. 7.

Использовать медицинские учреждения для повышения своей квалификации на условиях договора с оплатой как за счет средств нанимателя, так и за собственный счет. 8.

Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами. 9.

Заявлять исковые требования в суде и арбитраже и отвечать по ним.

Врач общей практики (семейный врач) несет ответственность в пределах

своих прав в установленном законодательством порядке за самостоятельно принимаемые решения, за противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациента.

Квалификационные требования к врачу общей практики (семейному врачу)

Врач общей практики (семейный врач) должен:

владеть основами законодательства по охране здоровья населения, знать структуру и основные принципы здравоохранения, права, обязанности, ответственность, уметь планировать и анализировать свою работу, сотрудничать с другими специалистами и службами (социальная служба, страховая компания, ассоциация врачей и т. п.);

знать и соблюдать принципы врачебной этики и деонтологии.

Врач общей практики (семейный врач) должен освоить следующие виды деятельности: 1.

Профилактика, диагностика, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитация пациентов. 2.

Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи. 3.

Выполнение медицинских манипуляций. 4.

Организационная работа.

<< | >>

↑

Источник: Вил Иванович Акопов. Врач и современное право: Медицинское право в вопросах и ответах. — М: Приор. — 208 с.. 2001

Еще по теме ВОПРОС 133: Кого следует считать лечащим врачом? Каковы его права и обязанности?:

- Медицинское право России -