ВОПРОС 128: Что называют независимой медицинской экспертизой?
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан в соответствии с демократическими преобразованиями в ст.
53 впервые в нашей стране выделили независимую экспертизу. Она проводится при несогласии граждан с заключением медико-социальной экспертизы либо с заключением военно- врачебной комиссии. Независимая медицинская экспертиза по требованию семьи или близких родственников может проводиться при патологоанатоми- ческом вскрытии трупа.При назначении независимой экспертизы гражданам предоставляется право выбора учреждения и комиссии экспертов. В конфликтных ситуациях окончательное решение выносит суд. Положение о независимой медицинской экспертизе утверждается Правительством РФ.
ВОПРОС 129: Что такое целительство, каково его назначение, правовые и этические основы?
ОТВЕТ: Целительство, или народная медицина, — это методы оздоровления и лечения, основанные на опыте многих поколений людей, утвердившиеся в народных традициях и не зарегистрированные в порядке, установленном законодательством РФ. Это определение взято из ст. 57 «Право на занятие народной медициной (целительством)» Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, которая в противовес многолетним запретам разрешила заниматься врачеванием лицам, не имеющим специального медицинского образования. Прежде УК РСФСР трактовал такую деятельность как незаконное врачевание, квалифицируя ее как преступление с определенными санкциями.
В последние годы в нашей стране процветают колдовство и гороскопы, ясновидение и телекинез. Вовсю практикуют знахари, табибы, хакимы, шаманы.
Появились экстрасенсы и корректоры биополя, гомеопаты, демопаты и остеопаты, большое внимание привлекли методы восточной медицины.Парамедицина обладает огромным разнообразием методов диагностики и лечения. Одни из них наивны и безопасны, хотя и не обладают терапевтическим эффектом, другие носят положительный или отрицательный эффект. В разные годы слухи, рукописные источники или даже публикации в печати сообщали о том или ином сенсационном открытии лекарственного или иного лечебного средства, причем, как правило, универсального — от всех болезней. В качестве такой панацеи предлагалось сыроедение и голодание, сосание подсолнечного масла и прополис, эбонитовые массажеры и активированная вода, металлотерапия и магнитотерапия, мумие и чудодейственные бальзамы, гимнастика йогов и ушу. И это не только в нашей стране. По данным ВОЗ, каждый третий больной обращается за помощью к нетрадиционной медицине. Весь этот натиск ненаучной медицины резко усилился с середины 80-х годов в связи с развитием в нашей стране демократии и гласности, когда стало неопасно этим заниматься, особенно в последние годы, вследствие правовой анархии, экономической разрухи, национальных потрясений. Замечено, что во всякое трудное, смутное время люди перестают верить принятым нормам и ищут чего-то необычного, какого-то чуда, избавляющего их от несчастий. Этому способствовали падение престижа официальной медицины, недостаток милосердия и психотерапевтического умения врачей, узкая специа- лизация, потерявшая человека, засилье укоренившихся взглядов, бессилие медицины перед изменившимися болезнями.
Некоторые народные методы лечения, веками использовавшиеся в народной медицине, апробированы медиками и приняты научной медициной. Это лечение травами (фитотерапия), мануальная терапия, с древних времен зарекомендовавшая себя в Китае и других странах Востока иглотерапия.
ВОПРОС 130: Кто имеет право заниматься народной медициной (цели- тельством)? Какие виды целительстваразличают?
ОТВЕТ: Правом на занятие целительством на основании ст.
57 Основ законодательства об охране здоровья граждан имеют лица, получившие диплом целителя, выдаваемый органом управления здравоохранением республики, края, области, а также городов Москвы и Санкт-Петербурга по представлению профессиональной медицинской ассоциации. При этом лица могут и не иметь медицинского или иного образован™, но обладать повышенной чувствительностью, умением, способностью диагностировать, лечить или облегчить страдания больного.Различают несколько видов диагностики традиционной медицины: акупунктурная, термопунктурная, электропунктурная, иридодиагностика, энергоинформационная. Перечень видов медицинской деятельности подлежащих лицензированию, приводится в Приказе МЗ РФ № 142 от 29.04.98 г. В России подготовку целителей ведут 12 специализированных колледжей, обучающих акупунктуре, фитотерапии и другим методам диагностики и лечения традиционными народными методами.
Как бы наверстывая упущенное время, многие больные стали лечиться у целителей, в том числе по радио и телевидению, которые вместе с периодической печатью прославляют экстрасенсов и их методы. При этом опускаются негативные стороны, неудачные исходы. Критикам знахарства приклеиваются ярлыки косных людей. Среди способных и честных целителей встречаются невежды и мошенники, некоторые приемы которых противоречат данным науки и здравому смыслу. Появились случаи, когда деятельность отдельных представителей ненаучной медицины кончалась трагически для пациентов.
ВОПРОС 131: Каковы правовые основания для выдачи разрешения на занятие целительством?
ОТВЕТ: Решение о выдаче диплома целителя выдается на основании заявления гражданина и представления профессиональной медицинской ассоциации, которая изучила возможности этого человека и рекомендует его в качестве целителя. Это представление медицинской ассоциации может быть совместным с учреждением, имеющим лицензию на соответствующий вид деятельности и заинтересованным иметь такого целителя. Важно отметить, что диплом целителя дает ему право заниматься народной медициной только на территории, подведомственной органу управления здравоохранением, вы- давшему диплом.
Причем порядок занятия целительством также определяется этим органом здравоохранения. Целительство разрешается в государственных и муниципальных лечебных учреждениях руководителями этих учреждений, которые тем самым берут на себя ответственность за безопасность и полезность деятельности целителя.ВОПРОС 132: Какие негативные аспекты целительства могут наносить вред здоровью человека и запрещены законом?
ОТВЕТ: Прежде всего это касается сеансов массового целительства, в том числе с использованием средств массовой информации.
Очевидно, что массовые сеансы здоровья, организуемые во Дворцах спорта, с которыми выступают разные целители, выходят за рамки медицины. Здесь нет индивидуального подхода к больным, поэтому для части из них сеансы вредны, ибо в зале находится множество совершенно разных людей по возрасту, физическому и психическому состоянию, характеру болезни. Но даже если бы собрать только больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, то и тогда не может быть одинакового подхода ко всем. Академик А. И. Воробьев замечает, что, если кто-то захочет изобрести один способ починки неисправного мотора автомашины, его засмеют, потому что мотор может плохо работать из-за механических повреждений и других причин, тем более, если это касается несравненно более сложного мотора — сердца, к тому же тесно и сложно связанного с другими системами организма.
Особенно это касается телевизионной терапии с многомиллионной аудиторией. Например, телешоу, которые проводили журналист Алан Чумак и Анатолий Кашпировский — врач-психотерапевт, проведший около 2 тыс. публичных встреч с пациентами. В основе терапевтического сеанса, считает Кашпировский, лежит возбуждение головного мозга, имеющего информацию о расстройстве в каждом органе, и настройка человека на излечение. Поэтому лечению одновременно может подвергаться энурез или грыжа у ребенка и геморрой или варикозное расширение вен у старика. Более того, Кашпировский считает, что в аудитории больных СПИДом или раком найдутся люди, которые излечатся и от этих болезней.
Ухудшение здоровья, вред, причиняемый здоровью пациентов некоторыми целителями и дипломированными врачами-психотерапевтами, но особенно различными магами, колдунами и ясновидцами, обеспокоили МЗ РФ и вынудили издать Приказ «Об упорядочении применения методов психологического и психотерапевтического воздействия» № 245 от 13.06.96 г. В нем руководителям органов здравоохранения приказывается не допускать пропаганды и использования в целях оздоровления и профилактики методов и средств ок- культно-мистического и религиозного происхождения. Напоминается о запрете сеансов массового целительства.
Согласно ст. 57 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, целитель может быть лишен диплома по решению органа управления здравоохранением, выдавшего диплом. Незаконное целительство влечет за собой административную, а в случае неблагоприятных последствий — и уголовную ответственность.
Еще по теме ВОПРОС 128: Что называют независимой медицинской экспертизой?:
- Статья 4. Независимая медицинская экспертиза
- ВОПРОС 249: В чем особенность назначения и организации судебно- медицинской экспертизы при подозрении на профессиональное преступление медицинского работника?
- ВОПРОС 114: Какие виды медицинских экспертиз предусмотрены нашим законодательством?
- Структура судебно-медицинской службы РФ. Объекты судебно-медицинской экспертизы. Виды экспертиз, организация, оформление.
- 18. Транспортная травма. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой
- 36. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой в случаях воздействия высокой температуры
- ВОПРОС 120: Что такое военно-врачебная экспертиза и каковы ее задачи?
- Современное состояние судебно-медицинской экспертизы по поводу дефектов медицинской помощи.
- ВОПРОС 244: Что такое несчастный случай в медицинской практике и несет ли за нее юридическую ответственность врач?
- 4.3. Судебно-медицинские экспертизы, выполняемые в отделении медицинской криминалистики.
- 21. Возникновение и особенности колотых ран. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой
- 8.4. Судебно-медицинская экспертиза и патологоанатомические вскрытия 8.4.1. Судебно-медицинская экспертиза
- 2.3. О возможностях судебно-медицинской экспертизы при разрешении некоторых вопросов, возникающих при насильственной смерти.
- Гецманова И.В. О совершенствовании экспертной и правовой оценки комиссионных судебно-медицинских экспертиз по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников
- Порядок и особенности производства судебно-медицинской экспертизы при подозрении на профессиональное правонарушение медицинского работника
- Вопросы, наиболее часто возникающие у судебно-следственных органов при назначении судебно-медицинской экспертизы по поводу ненадлежащего врачевания