Мишин Е.С., Лаврентюк Г.П., Исаков В.Д., Сырцова М.А. ПРИЧИНЫ СМЕРТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ПО ДАННЫМ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Санкт-Петербург

Целью работы явилась оценка причин смерти взрослого населения в динамике за 2001-2006 годы по данным судебно-медицинских экспертиз и исследований трупов, статистических отчетов ГУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы Санкт-Петербурга.

Результаты оценки показали, что в динамике общих причин смерти взрослого населения имеется тенденция к снижению показателя смертности от насильственных причин в 2006 году, по сравнению с 2001 годом (235,0 и 139,16 на 100 000 населения, соответственно). В динамике основных причин насильственной смерти имеется тенденция к снижению смерти от механической травмы (133,4 и 73,7 на 100 000, соответственно, p < 0,01), механической асфиксии (37,5 и 19,7 на 100 000, соответственно, p < 0,01), от отравлений и действия крайних температур. Установлено увеличение показателя смертности от ненасильственных причин в 2006 году, по сравнению с 2001 годом (241,4 и 294,8 на 100 000, соответственно, p < 0,05). В структуре причин ненасильственной смерти преобладает удельный вес смерти от болезней системы кровообращения (87,6 ± 0,3%). Эта картина сохраняется на протяжении 2001-2006 годов, максимальный уровень показателей в многолетней динамике был зарегистрирован в 2004 году (88,6 ± 0,29 %), минимальный - в 2006 году (85,7 ± 0,3%).

В структуре причин насильственной смерти преобладает удельный вес смерти от механических травм, средний показатель составляет 56,0 ± 0,6 %. Эта картина сохраняется на протяжении 2001-2006 годов, где удельный вес смерти от механических травм колеблется в пределах 53,0 ± 0,6% - 58,3 ± 0,5% (наибольшее значение зафиксировано в 2004 году, наименьшее - в 2006 году). Удельный вес насильственной смерти от отравлений колеблется в пределах 20,8 ± 0,41 - 24,1 ± 0,5% (наименьшие значения наблюдаются в 2001 и 2003 годах, наибольшие - в 2005 и 2006 годах).

Установлена тенденция к снижению показателей смертности в 2006 году, по сравнению с 2001 годом, от повреждений при падении с высоты (30,7 и 17,7 на 100 000, соответственно), огнестрельной травмы (6,48 и 1,73 на 100 000, соответственно), травм тупыми и острыми предметами, электротравм.

Анализ структуры причин смерти от механической травмы за 6 лет показал, что преобладает удельный вес смерти от травмы тупыми предметами (32,5 ± 0,69 %), данная картина сохраняется на протяжении 2001-2006 годов. На втором месте стоит транспортная травма (26,9 ± 0,65%), на третьем месте - падение с высоты. В структуре транспортной травмы наибольший удельный вес составляет смерть от автомобильной травмы (82,6 ± 1,1 %), на втором месте - смерть от рельсовой травмы (12,7 ± 1,0%). Число лиц, погибших в результате падения с высоты, в среднем, за шесть лет составило 22,4 ± 0,62%. Наибольшие значения наблюдались в 2001 и 2002 годах, наименьшее значение - в 2006 году. Удельный вес смерти от повреждений острыми предметами составил 13,6 ± 0,5%. В динамике смертности от механической асфиксии имеется тенденция снижения показателей смерти от утопления, удавления петлёй и повешения в 2006 году. Удельный вес смерти от повешения составляет 51,9 ± 1,5 %, наименьшее значение наблюдалось в 2001 году, наибольшее - в 2005 году. В динамике смертности от действия крайних температур имеется тенденция снижения показателя смерти от низких температур и рост показателя смерти от высоких температур. В структуре причин смерти от отравлений преобладают отравления этиловым спиртом (43,8 ± 1,2%), на втором месте стоят отравления угарным газом и неустановленными ядами (18,4 ± 0,9% и 18,2 ± 0,9%, соответственно).

Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о высоком уровне насильственной смерти среди взрослого населения Санкт-Петербурга и необходимости проведения комплекса профилактических мероприятий по его снижению.