>>

Введение

Всем известна ценность человеческой жизни, значимость здоровья для каждого живущего на нашей планете человека. Ничто не влияет так на живое существо, как его физическое состояние и бодрость духа.

Вторжение в живой организм с целью оказания медицинской помощи является одной из деликатнейших и одновременно сложнейших усіїуг, оказываемых человеку на договорной основе. При исполнении такого рода услуг соединяются в единое целое философские, нравственные, психологические, экономические, медицинские, гражданско-правовые и иные аспекты профессиональной помощи больному человеку.

Здоровье человека - высшее неотчуждаемое благо, без которого утрачивают свое значение многие другие блага и ценности. Провозглашая право на охрану здоровья и медицинскую помощь одним из основных конституционных прав, государство обязано осуществлять комплекс мер по сохранению и укреплению здоровья населения, в том числе посредством развития государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, установления правовых гарантий получения каждым необходимой медико-социаль- ной помощи. Признание основополагающей роли охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества, ответственности государства за сохранение и укрепление здоровья граждан предопределяет содержание правового регулирования отношений, связанных с реализацией данного конституционного права, характер норм, регламентирующих оказание гражданам медицинской помощи.

Повышенное внимание к современному правовому регулированию отношений по оказанию медицинских услуг вызвано политическими, социальными, экономическими и правовыми преобразованиями, происходящими в щ- шей стране в настоящее время. Переход к рыночно-торго- вой экономике, частичный отказ государства от бесплатной медицинской помощи, наделение государственных (муниципальных) учреждений правом оказания платных медицинских услуг, предоставление такой возможности коммерческим организациям и индивидуальным предпринимателям, даже народным целителям, желание отдельных категорий граждан получить более квалифицированную помощь в рамках договорных отношений, монетизация социальных услуг, — эти и другие факторы вызвали резкое увеличение количества платных ^медицинских услуг, а вместе с ними повысили интерес к правовому оформлению услуг в сфере медицины.

Передавая часть с.воей социальной функции по оздоровлению (исцелению) человека (гражданина), по созданию достойных условий его жизни в частные руки (в частноправовое регулирование), государство не должно полностью отказываться от выполнения возложенных на него публич- но-правовых обязанностей по обеспечению благоприятных условий существования своих граждан, по гарантированное™ их конституционных прав и свобод.

Конституция РФ провозгласила наше государство демократическим, правовым, социальным государством (ст. 1), в котором человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина обязанностью государства (ст. 2). Как продекларировано Конституцией нашей страны, политика социального государства должна быть направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека (ст. 7). Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый гражданин Российской Федерации имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, обеспечение которой осуществляется государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения за счет бюджетных средств, страховых взносов и других поступлений. Заботясь о здоровье населения, госу- 4 дарство разрабатывает меры по развитию системы здравоохранения, физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Эти конституционные положения В ПОЛНОЙ мере ОТНОСЯТСЯ и к гражданско-правовому регулированию договоров по оказанию медицинских возмездных услуг, призванных удовлетворять потребности граждан в оздоровлении и исцелении их организма. При этом, несмотря на частноправовое регулирование услуг в сфере медицинской деятельности, государство обязано поддерживать и сохранять общепризнанный стандарт качества оказываемых на платной основе медицинских услуг, справедливо и мудро регулируя взаимодействие частных и публичных интересов, не ущемляя прав российских граждан, гарантированных Конституцией России, на охрану их здоровья и медицинскую помощь.

Безусловно, уровень и качество государственной поддержки здоровья населения, соотношение платной и бесплатной медицинской помощи зависит не только от политической воли руководителей и законодателей государства, правовой политики, но и от экономических, ресурсных, финансовых возможностей этого государства.

Международногправовые акты о социально-экономических правах1 ориентируют государства — участников международных соглашений на постепенное обеспечение этих прав «в максимальных пределах имеющихся ресурсов», допускают не императивные, а рекомендательные формулировки типа «достойная жизнь», «справедливые и благоприятные условия труда», «удовлетворительное существование».

Длительное время в истории всего человечества социально-экономическим правам (правам человека второго поколения), включая и право на здоровье и медицинскую помощь, отводилась второстепенная роль, а возможность императивного регулирования таких прав оценивалась негативно2. В последнее время такое отношение в мире постепенно меняется и ученые-правоведы все более и более углубляются в познание правовой природы и особенностей возмездного оказания медицинских услуг.

Включение гл. 39 «Возмездное оказание услуг» во вторую часть Гражданского кодекса РФ3 является значительным успехом российской цивилистической мысли, результатом неустанного труда многих ученых, в том числе Н.А. Бари- нова, М.И. Брагинского, О.С. Иоффе, А.Ю. Кабалкина, Ю.Х. Калмыкова, О.А. Красавчикова, Я.А. Куника, В.В. Левого, В.П. Мозолина, В.А. Ойгензихта, А.А. Пушкина, Л.Ф. Фархутдинова, Е.Д. Шешенина, В.А. Язева.

В 70-80 годы происходила широкая научная дискуссия относительно дальнейшей перспективы развития законодательства в сфере обслуживания, правового регулирования рынка возмездных услуг, имелось несколько точек зрения, среди которых выделялись «интегральная концепция», предполагающая интеграцию в одном законе всей защиты прав потребителей, и «дифференциальная концепция», предполагающая принятие специальных законов по отдельным отраслям сферы обслуживания.

Отдельные ученые предлагали разработать и принять специальную главу в Основах гражданского законодательства4. Современным исследователям права сейчас ясно видно, чьи точки зрения нашли свое воплощение в действующем гражданском законодательстве.

Исторически появление самостоятельного правового регулирования оказания возмездных услуг в виде право- вого института не было простым, как кажется на первый взгляд современным студентам, начинающим изучать курс гражданского права. Правовое регулирование оказания услуг имело место еще в Римской империи в виде найма услуг, однако затем претерпело значительные метаморфозы, длительное время смешивалось с подрядными работами и только в современном Гражданском кодексе РФ нашло свою законную прописку в гл. 39 ГК РФ. Однако на этом исследование правовых проблем оказания услуг не закончилось, наоборот, переход к основам рыночной экономики, появление потребностей в оказании многих видов услуг, примерный перечень которых отражен в гл. 39 ГК РФ, обусловливает постоянное внимание ученых к этой проблематике, вызывает новую потребность в совершенствовании правового регулирования сферы услуг.

Проблемами оказания платных медицинских услуг занимается большой коллектив российских ученых-циви- листов и других исследователей проблем медицинского права. Большую лепту в развитие цивилистических аспектов оказания медицинской помощи внесли Е.А. Суханов5, В.В. Витрянский и М.И. Брагинский6, Ю.К.Толстой и А.П. Сергеев7, 0,Н. Садиков8, Т.Е. Абова и А.Ю. Кабал- кин9, Д.И. Степанов10, А.А. Сироткина7 и многие другие. Представляется, что со временем глава 39 ГК РФ, включающая в себя оказание платных медицинских услуг, будет намного богаче по объему и содержанию, так же как бо- гаты и многогранны сами медицинские услуги. Возможно, в пределах этой главы (с одновременным развитием (подкреплением) федеральными законами, конкретизирующими те или положения гл. 39 ГК РФ) появится специальный параграф, посвященный оказанию возмездных медицинских услуг.

В одном из своих определений Конституционный Суд Российской Федерации вполне обоснованно отметил, что «специфика отношений по оказанию медицинских услуг, обусловленная их непосредственной связью с такими благами, как жизнь и здоровье, требует установления в рамках специального регулирования более детальных правил, регламентирующих предоставление гражданам медицинской помощи в различных формах»11.

Особенностью правового регулирования возмездного оказания медицинских услуг (впрочем, как и многих других видов возмездных услуг) является большое многообразие нормативно-правовых актов, включая международно-пра- вые акты, российские федеральные законы, Указы Президента РФ, Постановления Правительства РФ, подзаконные акты Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Однако их наличие вовсе не свидетельствует о разрешении всех проблем в сфере оказания медицинских услуг. Подтверждением такого вывода является большое число судебных дел, находящихся в производстве судов общей-юрисдикции, обоснованные жалобы граждан, а также немалое количество законопроектов по вопросам медицинских услуг, ожидающих рассмотрения на законодательном уровне. Достаточно отметить,, что, по мнению отдельных юристов, необходимо принять федеральные законы «О здравоохранении в Российской Федерации»12, «О защите прав потребителей медицинских услуг (пациентов)»* «О регулировании частного здравоохранения», «О правах паци- ентов», «О страховании профессиональной ответственности медицинских работников»13.

В настоящее время ожидается принятие новых Правил оказания платных медицинских услуг. Однако прй всех изменениях медицинского законодательства в части оказания платных медицинских услуг непременно должны соблюдаться конституционные права граждан на жизнь, здоровье, личную неприкосновенность и тайну частной жизни, оптимальное соотношение частных и публичных интересов (частноправового и публичного правового регулирования) в сфере медицинских услуг, требования к Российскому государству как демократическому, правовому государству.

Вот почему задачей и целью предлагаемой работы является выявление общего и частного в правовом регулировании договорных отношений по оказанию медицинских услуг, изучение (обобщение) судебной практики в этой сфере, внесение обоснованных предложений о совершенствовании правоприменительной (судебной) деятельности и существующего позитивного законодательства на этом участке возмездного оказания услуг.

При подготовке предлагаемой работы автор стремился к изучению правового материала в сфере возмездного оказания услуг, регулируемых гл. 39 ГК РФ, к выявлению общего и специфичного в этом интереснейшем виде человеческой деятельности, к анализу соответствующей правоприменительной практики арбитражных судов и судов общей юрисдикции, к внесению отдельных предложений по дальнейшему совершенствованию законодательства по оказанию услуг физическим лицам. Насколько это удалось, судить читателям.

Автор будет весьма рад и удовлетворен, если его труд окажется полезным и востребованным для судей-коллег нащей любимой Родины и всех исследователей, интересующихся проблемами гражданского права.

| >>
Источник: Андреев Ю.Н.. Платные медицинские услуги. Правовое регулирование и судебная практика. - М.: «Ось-89». - 400 с. (Серия «De jure»). 2007

Еще по теме Введение:

  1. Статья 314. Незаконное введение в организм наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов
  2. Введение
  3. РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ЧАСТИ ВТОРОЙ ГРАЖДАНСКОГО КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
  4. ВВЕДЕНИЕ
  5. Введение
  6. ВВЕДЕНИЕ
  7. ВВЕДЕНИЕ
  8. §3. Введение волостного управления
  9. Введение
  10. Вместо введения
  11. ВВЕДЕНИЕ
  12. Введение
  13. Обман и введение в заблуждение
  14. ВВЕДЕНИЕ
  15. ВВЕДЕНИЕ
  16. Введение
  17. ВВЕДЕНИЕ
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Банковское право - Вещное право - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Дипломатическое право - Договорное право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - История - Конкурсное право - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Морское право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Обязательственное право - Оперативно-розыскная деятельность - Политология - Права человека - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Предотвращение COVID-19 - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Таможенное право - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника - Юридические лица -