Юридическая
консультация:
+7 499 9384202 - МСК
+7 812 4674402 - СПб
+8 800 3508413 - доб.560
 <<
>>

8.4.2. Патологоанатомические вскрытия

Важным видом медицинской экспертизы является патологоанатомическое вскрытие. Часто именно карта (протокол) патологоанатомического вскрытия является тем медицинским документом, который позволяет обжаловать правильность, своевременность, адекватность и полноту оказанной медицинской помощи, дает основания для возбуждения уголовного дела и т.
п. Согласно ст. 72 Закона Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья», патологоанатомическое вскрытие трупов проводится с целью установления причин и механизмов смерти больного.

Помните!1

В обязательном порядке патологоанатомическое вскрытие осуществляется при наличии подозрения на насильническую смерть (в таких случаях оно является частью судебно-медицинского исследования или экспертизы), а также если смерть больного наступила в учреждении здравоохранения.

Вскрытие может не проводиться (ч. 3 ст. 72 Закона Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья»): 1)

на таких основаниях: а) наличие письменного заявления близких родственников; б) наличие задокументированного волеизъявления покойного (согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Закона Украины «О погребении и похоронном деле» от 10.07.2003 г., «все граждане имеют право на погребение их тела и волеизъявление о надлежащем отношении к телу после смерти, что, в частности, может быть выражено в согласии или несогласии на проведение патологоанатомического вскрытия»); 2)

при таких условиях: а) отсутствие подозрения на насильническую смерть; б) религиозные и другие уважительные мотивы.

В случае, если смерть наступила вследствие воздействия внешних факторов (травмы, асфиксии, действия крайних температур, электрического тока, отравлений и т. п.), после искусственного аборта, проведенного за пределами медицинского учреждения, смерти на производстве, при внезап- ной смерти детей первого года жизни и других лиц, которые не находились под медицинским надзором, умерших, личность которых не установлена, а также в тех случаях, когда имеется подозрение на насильническую смерть, вскрытие проводит судебно-медицинский эксперт, который и выдает врачебное свидетельство о смерти (п. 2.3 Инструкции по заполнению и выдаче врачебного свидетельства о смерти (форма №106/о) от 08.08.2006 г. № 545).

Порядок проведения патологоанатомического вскрытия определен Приказом МЗ Украины «О развитии и усовершенствовании патологоанатоми- ческой службы в Украине» от 12.05.1992 г. № 81. Согласно этому нормативному акту, все трупы больных, умерших в лечебно-профилактических учреждениях, как правило, подлежат вскрытию. Главному врачу, начальнику патологоанатомического бюро принадлежит право отмены вскрытия только в чрезвычайных случаях. Об отмене вскрытия главный врач, начальник патологоанатомического бюро дает письменное указание в карте стационарного больного с обоснованием причин отмены вскрытия. Спорные вопросы относительно вскрытия трупов решаются главным патологоанатомом области (города). Срочное вскрытие трупов разрешается проводить сразу же после установления врачами лечебного учреждения биологической смерти; вскрытие в плановом порядке (упорядоченное вскрытие) проводится после представления карты стационарного больного или медицинской карты амбулаторного больного с визой главного врача или его заместителя по медицинской части о направлении на патологоанатомическое вскрытие. Медицинская документация умерших из разных больниц доставляется в патологоанатомическое бюро (отделение) вместе с их трупами. Медицинские карты стационарных больных, умерших во второй половине предыдущих суток, передаются в патологоанатомическое бюро, патологоанатомическое отделение больницы не позднее 9 часов утра. Медицинская карта стационарного больного с внесенным в нее патологоанатомическим диагнозом не позднее 5-7 суток после вскрытия передается в медицинский архив больницы. Карта может быть задержана на более длительный срок только по специальному разрешению руководства больницы.

Отмена вскрытия не допускается: а) в случаях смерти больных, которые находились в лечебно-профилактическом учреждении меньше суток; б) в случаях, нуждающихся в судебно-медицинском исследовании; в) при инфекционных заболеваниях и подозрении на них; г) во всех случаях неясного прижизненного диагноза (независимо от срока пребывания больного в лечебном учреждении); д) в случаях смерти в лечебно-профилактическом учреждении после диагностических инструментальных исследований, проведения лечебных мероприятий во время или после операции, переливания крови, неучета индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов и т. п. Трупы умерших, личность которых не была установлена, по распоряжению главного врача передаются на судебно-медицинское вскрытие.

<< | >>
Источник: Берн И., Эзер Т., Коэн Дж., Оверал Дж., Сенюта И.. Права человека в сфере охраны здоровья: практическое пособие / Под науч. ред. И. Сенюты. - Львов : Изд-во ЛОБФ «Медицина и право». - 576 с.. 2012

Еще по теме 8.4.2. Патологоанатомические вскрытия:

  1. В. В. Томилин ВВЕДЕНИЕ
  2. ВОПРОС 91: Что следует считать биологической смертью?
  3. ВОПРОС 100: Какие трупы подлежат обязательному судебно-медицинскому вскрытию?
  4. ВОПРОС 230: Какие принципиальные положения в профессиональной деятельности медработника при отсутствии его противоправных действий могут быть причиной конфликтной ситуации с пациентом, поводом для возбуждения уголовного или гражданского дела?
  5. ВОПРОС 240: Как классифицируют врачебные ошибки?
  6. Медицинские, этические и правовые проблемы умирания и смерти
  7. Основные недостатки истории болезни как источника доказательств по делу
  8. Катков И.Д., Ковальский Г.Б. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ СЛУЖБ В ЕЛИЗАВЕТИНСКОЙ БОЛЬНИЦЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
  9. Васильев Ю.В., Закатей И.Г., Пятчук С.В. ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ОТДЕЛА СЛОЖНЫХ ЭКСПЕРТИЗ БЮРО СМЭ ЯНАО
  10. Воробьев С.Л. ЯТРОГЕНИЯ - КАК МЕДИЦИНСКАЯ КАТЕГОРИЯ И ЭЛЕМЕНТ КЛИНИКО- АНАТОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА
  11. ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ТРУПОВ ДЕТЕЙ, УМЕРШИХ НЕНАСИЛЬСТВЕННОЙ СМЕРТЬЮ ВНЕ СТАЦИОНАРОВ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
  12. Вскрытие трупа.
  13. Статья 2. Патологоанатомическая экспертиза
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Банковское право - Вещное право - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Дипломатическое право - Договорное право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - Конкурсное право - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Морское право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Обязательственное право - Оперативно-розыскная деятельность - Политология - Права человека - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Таможенное право - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника - Юридические лица -