<<
>>

7.2. Защита прав и интересов медицинских учреждений в арбитражном суде.

  Согласно ст. 27 АПК РФ арбитражному суду подведомственны дела по экономическим спорам и другие дела, связанные с осуществлением предпринимательской и иной экономической деятельности.
При этом арбитражные суды разрешают экономические споры и рассматривают иные дела с участием организаций, которые являются юридическими лицами, и индивидуальных предпринимателей, а в случаях, предусмотренных законодательством, с участием государственных органов, органов местного самоуправления, должностных лиц и граждан.

Для осуществления эффективной защиты в арбитражном процессе необходимо четко знать, кто является истцом, каков объем его требований и на чем они основаны. Для этого представители ЛПУ должны подробно изучить исковое заявление. Согласно ч. 3 ст. 125 АПК РФ истец обязан направить другим лицам, участвующим в деле, копии искового заявления и прилагаемых к нему документов заказным письмом с уведомле-

нием о вручении. Указанное уведомление должно быть приложено к исковому заявлено, передаваемому в суд (ст. 126 АПК РФ). Если ответчик исковое заявление не получил, суд оставляет процесс без движения (ст. 128 АПК РФ).

При рассмотрении содержания искового заявления представители ЛПУ должны обращать внимание на следующие моменты:

  • наименование истца, его место нахождения;
  • наименование ответчика, его место нахождения;
  • требования истца к ответчику со ссылкой на законы и иные нормативные правовые акты;
  • обстоятельства, на которых основаны исковые требования, подтверждающие эти обстоятельства доказательства;
  • цена иска, если иск подлежит оценке;
  • расчет взыскиваемой или оспариваемой денежной суммы.

Если медицинское учреждение указано как ответчик и его наименование и место нахождения соответствуют действительности, то представитель ЛПУ обязан явиться в суд, даже если истец неизвестен и указанные в иске обстоятельства не имели места.

Согласно ст. 156 АПК РФ при неявке в судебное заседание ответчика, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного разбирательства, суд вправе рассмотреть дело в его отсутствие.

В то же время в указанной ситуации ответчик имеет право пользоваться процессуальной защитой, т.е. выдвигать процессуально-правовые возражения, которые могут служить основанием для того, чтобы преградить возможность дальнейшего рассмотрения дела по существу. Например, можно указан» на то, что ЛПУ является ненадлежащим ответчиком в процессе, т.е. иск предъявлен не к тому лицу, которое должно отвечать по иску. Кроме того, возможна и такая форма процессуальной защиты, как простое отрицание иска, если он предъявлен по ошибке. Судья, прежде чем начать рассмотрение дела, обязан установить, является ли истец и ответчик надлежащими сторонами и процессе, а также ряд других обстоятельств, выявление которых может остановить процесс.

К процессуальным средствам защиты относятся и процессуальные отводы. Например. ЛПУ может потребовать отвода эксперта, привлеченного истцом, в случаях, если он (ст. 21 ЛПК РФ):

  • является родственником лица, участвующего в деле, или его представителя;
  • лично, прямо или косвенно заинтересован в исходе дела либо существуют иные обстоятельства, которые могут вызвать сомнение в его беспристрастности;
  • находится или ранее находился в служебной или иной зависимости от лица, участвующего в деле, или его представителя;
  • делал публичные заявления или давал оценку по существу рассматриваемого дела.

Также к процессуальным средствам защиты относится выявление обстоятельств, которые могут привести к отложению судебного разбирательства по делу (ст. 158 АПК РФ) или приостановлению производства.

Согласно ст. 148 АПК РФ арбитражный суд оставляет исковое заявление без рассмотрения, если после его принятия к производству установит следующие обстоятельства:

  • в производстве арбитражного суда, суда общей юрисдикции, третейского суда имеется дело по спору между теми же лицами, о том же предмете и по тем же основаниям;
  • стороны заключили соглашение о передаче спора на разрешение третейского суда;
  • исковое заявление не подписано или подписано лицом, не имеющим права подписывать его, либо лицом, должностное положение которого не указано.

Одним из сильнейших средств зашиты ЛПУ от иска является предъявление истцу встречного иска, который арбитражный суд принимает в случае (ст.

132 АПК РФ):
  • если встречное требование направлено к зачету первоначального требования;

  • удовлетворение встречного иска исключает полностью или в части удовлетворение первоначального иска;
  • между встречным и первоначальным исками имеется взаимная связь и их совместное рассмотрение приведет к более быстрому и правильному рассмотрению дела.

Если вина медицинского учреждения по рассматриваемому делу не вызывает сомнения и проигрыш дела неизбежен, администрация ЛПУ может предложить истцу пойти на мировое соглашение. Заинтересованность медицинского учреждения в мировом соглашении может выражаться в более низкой сумме денежных выплат истцу по сравнению с суммами, которые придется выплачивать по решению суда. Интерес истца в мировом соглашении заключается в том, что не нужно тратить время на дальнейшее судебное разбирательство, так как ЛПУ соглашается выплатить компенсацию добровольно и в более короткий срок.

Рассматривая содержание предъявленного иска, представители ЛПУ должны обратить внимание на требования истца к ответчику, а также па законодательные ссылки и иные нормативные правовые акты, которые образуют предмет иска.

Суд, рассмотрев иск, может принять одно из трех решений:

  • удовлетворить иск в полном объеме;
  • удовлетворить иск частично;
  • отказать в удовлетворении иска.

Сам суд по своей инициативе не может предъявить дополнительные требования к ответчику, даже если ему стали известны обстоятельства, дающие возможность их удовлетворения.

При изучении предмета иска необходимо обратить внимание на каждое требование в отдельности, выяснить его суть, объем и нормативную базу. Если истец дает неправильные ссылки па нормативные акты, необходимо найти подтверждение, что указанные в иске акты не действуют, найти действующие правовые акты и снять их ко - пию. Заметим, что при рассмотрении иска суд оперирует правовыми актами, действующими не только во время судебного процесса, но и в момент совершения правонарушения.

По каждому требованию истца в отдельности можно выстраивать линию зашиты, включающую два элемента: опровержение фактов, указанных истцом, и доказывание фактов, подтверждающих правоту ответчика. Для выстраивания линии зашиты необходимо четко сформулировать суть требования истца и определить совокупность фактов, необходимых для его подтверждения или опровержения. Первую группу фактов необходимо опровергать, вторую — доказывать.

Поскольку арбитражный процесс является доказательным, каждая из сторон обязана доказать обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений (ч. 1 ст. 65 АПК РФ). По сути понятия «обстоятельство» и «юридический факт» являются синонимами с той лишь разницей, что факт является самостоятельным явлением, а обстоятельство может состоять из совокупности фактов.

Суд оценивает все доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела (ст. 71 АПК РФ). Другими словами, стороны убеждают арбитражный суд в наличии или отсутствии искомых фактов, но суд должен убедиться в этом сам в результате познания фактических обстоятельств дела.

Стоит отметать, что не все факты, имеющие значение для дела, следует доказывать. Согласно ст. 69 АПК РФ обстоятельства дела, признанные арбитражным судом общеизвестными, не нуждаются в доказывании.

Кроме того, не нуждаются в доказательстве обстоятельства, установленные вступившими в законную силу судебными актами других судов. Согласно ст. 64 АПК РФ наличие или отсутствие фактов, на которые ссылаются стороны, устанавливается, исходя из представленных сторонами сведений, именуемых доказательствами, к кото-

рым относятся:

  • письменные доказательства — договоры, акты, справки, деловая корреспонденция, иные документы, выполненные в форме цифровой, графической записи или иным спо - собом, что позволяет установить их достоверность;
  • вещественные доказательства — предметы, которые своими внешним видом, свойствами, местом нахождения или иными признаками могут служить средством установления обстоятельств, имеющих значение для дела;
  • объяснения лиц, участвующих в деле, — указания на действия или высказывания другой стороны, ссылки на правовые акты, книги, монографии, учебники, методические рекомендации, справочники, публикации в научных журналах, являющиеся причиной действия или бездействия;
  • заключения экспертиз;
  • свидетельские показания.

По общему правилу, закрепленному в арбитражном процессуальном законодательстве (ст.

65 АПК РФ), обязанность доказывать обстоятельства, имеющие значение для дела, возлагается на то лицо, которое на них ссылается в обоснование своих требований и возражений. В этом смысле ответчик находится в более выигрышной ситуации, поскольку все обстоятельства, на которые ссылается истец, а также подтверждающие эти обстоятельства доказательства должны быть изложены в исковом заявлении. Это позволяет администрации медицинского учреждения тщательно изучить аргументы истца и подготовить на них квалифицированные контраргументы. Истец, в свою очередь, не знает, какие доказательства будет приводить в свою защиту ответчик, что несколько ослабляет его позицию.

Рассмотрим некоторые аспекты доказывания состава гражданского правонарушения. Основным предметом доказывания в арбитражном процессе, как и в гражданском, является объективная сторона правонарушения, которая состоит из неправомерного действия, наличия неблагоприятных последствий и причинно-следственной связи, объективно обусловившей наступление неблагоприятного последствия в результате совершения неправомерного действия.

Наличие неблагоприятных последствий является отправной точкой арбитражного процесса, поскольку он инициируется потерпевшим. Например, пациент, понесший убытки в результате нарушения договорных обязательств со стороны ЛПУ, должен до - казать факт таких убытков. В противовес доказательствам пациента представитель ЛПУ может привести свои доказательства, указывающие, что убытки не имели места или были меньше в объеме.

В свою очередь медицинское учреждение должно доказывать, что не совершало никаких неправомерных действий в отношении истца. В качестве доказательств можно использовать указанные ранее ссылки на правовые акты, книги, монографии, учебники, методические рекомендации, справочники, публикации в научных журналах, которые должны подтверждать правомерность действий ответчика. В этих же целях необходимо использовать свидетельские показания врачей, медсестер, других пациентов. Но наиболее сильным аргументом правомерности поведения ЛПУ является заключение экспертизы.

Если доказать отсутствие убытков и правомерность действий или бездействия ЛПУ не удалось, необходимо сосредоточится на доказывании отсутствия причинно- следственной связи между убытками пациента и действиями медицинской организации. Доказать наличие или отсутствие причинно-следственной связи в медицинской деятельности весьма сложно, поскольку сам лечебно-диагностический процесс, а также динамика состояния здоровья пациента являются многофакторными явлениями. Поэтому ни установления факта причинно-следственной связи необходимо приглашать квалифицированных экспертов.

Следующим элементом состава правонарушения, требующим доказательства,

является вина медицинской организации. Согласно ст. 401 ГК РФ лицо, не исполнившее обязательство либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины. В то же время закон не исключает случаев ответственности за невиновные действия. В договорных отношениях, которые составляют основную часть арбитражных разбирательств, невиновное возмещение вреда возможно только в случае прямого указания об этом в договоре.

Поскольку отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство, для тою чтобы избежать ответственности в арбитражном процессе, ЛПУ должно доказать свою невиновность. Согласно ГК РФ лицо признается невиновным, если при той степени заботливости и осмотрительности, какая от него требовалась по характеру обязательства и условиям оборота, оно приняло все меры для надлежащего исполнения обязательства Виновность или отсутствие вины устанавливает суд на основании всех сведений, представленных в процессе ее доказательства.

Что касается субъекта правонарушения, то согласно ГК РФ им является работодатель, т.е. медицинская организация. Поэтому вес действия или бездействие медицинских работников, выполняющих трудовые обязанности, автоматически означают действия или бездействие медицинской организации, которая является надлежащим ответчиком в процессе. Если иск будет предъявлен медицинскому работнику, то суд предложит истцу заменить ненадлежащего ответчика.

В том случае, когда в арбитражном процессе полностью установлено наличие состава гражданского правонарушения, защита интересов медицинского учреждения еще не закончена. Как было отмечено ранее, истец должен указать в исковом заявлении цену иска, т. е. сумму, требуемую к выплате и расчет взыскиваемой или оспариваемой денежной суммы.

Присуждение к взысканию денежной суммы в пользу ответчика не означает, что автоматически будет взыскана сумма, указанная в иске. Представитель ЛПУ может оспорить эту сумму прежде всего путем опровержения правильности расчетов истца.

Кроме того, проигрыш арбитражного дела медицинским учреждением не означает прекращения защиты его прав. Согласно гл. 34 — 36 АПК РФ в ряде случаев возможен пересмотр судебного решения в апелляционной и кассационной инстанциях, а также в порядке надзора.

Контрольные вопросы:

    1. Какие ключевые моменты должны учитывать граждане, решившие обратиться в суд с целью защиты своих прав, нарушенных в процессе оказания им медицинской помощи?
    2. В чем заключается в соответствии со ст. 22 ГПК РФ суть понятия «исковое производство»? Что для него характерно и лежит в его основе?
    3. Какими путями согласно ст. 12 ГК РФ осуществляется защита гражданских прав пациентов и медицинских работников?
    4. Что входит в понятия «предмет», «цена» и «основание иска» и почему важно понимать их значение при обращении в суд с исковым требованием?
    5. С чем связано право на предъявление иска и каковы его предпосылки?
    6. Перечислите обязательные требования, предъявляемые к исковому заявлению, подаваемому в суд.
    7. Что подразумевается под презумпцией вины и презумпцией невиновности при рассмотрении иска заявителя в судопроизводстве и какие действия ответчика допускаются законом?
    8. Как ведется зашита прав и интересов медицинских учреждений в арбитражном суде? Какие моменты представители лечебного учреждения как ответчика

должны учитывать при рассмотрении содержания искового заявления?

    1. В каких случаях ЛПУ как ответчик может потребовать осуществить отвод эксперта, привлеченного истцом?
    2. Какие основания могут являться средством защиты ЛПУ от иска пострадавшего пациента или представителей иных ведомств и организаций?
    3. Что представляют собой доказательства в судебном иске и на какие виды они подразделяются?
    4. Почему возникает виновность субъекта правонарушения? На кою и как она возлагается в гражданском и арбитражном судопроизводстве?

 

<< | >>
Источник: О.Ю. Александрова и др. Ответственность за правонарушения в медицине: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / [О.Ю. Александрова и др.]. — М.: Издательский центр «Академия»,2006. — 240 с.. 2006

Еще по теме 7.2. Защита прав и интересов медицинских учреждений в арбитражном суде.:

  1. ОХРАНА И ЗАЩИТА ПРАВ И ИНТЕРЕСОВ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ
  2. 18.1. Юридические механизмы защиты прав и интересов
  3. Глава 2. Особенности гражданско-правовой защиты прав и интересов акционеров
  4. ГЛАВА 1 КОНВЕНЦИЯ О ПРАВАХ РЕБЕНКА -КОМПЛЕКСНЫЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДОГОВОР В ОБЛАСТИ ЗАЩИТЫ ПРАВ И ИНТЕРЕСОВ ДЕТЕЙ
  5. § 2. Обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц
  6. 7.2. Защита прав и интересов медицинских учреждений в арбитражном суде.
  7. 34. Защита прав и интересов детей, оставшихся без попечения родителей. Формы устройства детей, оставшихся без попечения родителей.
  8. Защита прав и интересов детей, оставшихся без попечения родителей
  9. Статья 121. Защита прав и интересов детей, оставшихся без попечения родителей
  10. Защита прав и интересов детей, оставшихся без попечения родителей
  11. §9. Обращение профсоюза в суд в защиту прав, свобод и законных интересов работников
  12. Защита прав и интересов детей, оставшихся без попечения родителей
  13. Статья 121. Защита прав и интересов детей, оставшихся без попечения родителей
  14. Распоряжение средствами защиты прав и интересов.
  15. Раздел V. ЗАЩИТА ПРАВ И ИНТЕРЕСОВ ВЗЫСКАТЕЛЯ В ИСПОЛНИТЕЛЬНОМ ПРОИЗВОДСТВЕ
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Банковское право - Вещное право - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Дипломатическое право - Договорное право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - История - Конкурсное право - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Морское право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Обязательственное право - Оперативно-розыскная деятельность - Политология - Права человека - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Предотвращение COVID-19 - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Таможенное право - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника - Юридические лица -