<<
>>

2.4. Судебно-медицинская экспертиза трупа новорожденного ребенка.

Ст. 106 УК РФ предусматривает уголовное наказание за убийство матерью новорожденного ребенка во время или сразу же после родов, а равно убийство матерью новорожденного ребенка в условиях психотравмирующей ситуации или в состоянии психического расстройства, не исключающего вменяемости.

Такое убийство определяется как детоубийство.

При судебно- медицинском исследовании трупа требуется разрешить следующие вопросы: •

о новорожденности ребенка; •

о доношенности и зрелости его; •

о жизнеспособности; •

о живорожденности; •

о продолжительности внеутробной жизни; •

о причине смерти.

Новорожденность — это период внеутробной жизни ребенка, когда его организм приспосабливается к совершенно новым условиям существования.

По классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) длительность этого периода, обозначаемого как неонатальный, составляет 27 суток. В это время клинически выявляются даже незначительные признаки пребывания ребенка в утробе матери. Из 27 суток первые 7 составляют так называемый «ранний» неонатальный период, остальное время — «поздний» неонатальный период.

При судебно-медицинском исследовании по состоянию трупа определяется ранний неонатальный период. Главным признаком его является наличие пуповины, в первые сутки после рождения ребенка - сочной, блестящей, затем постепенно подсыхающей и отпадающей на 6—7, а иногда на 8—10 дни. При смерти ребенка в первые дни обнаруживаются и другие признаки новорожденности: сыровидная смазка на коже, меконий (первородный кал) в толстом кишечнике, родовая опухоль на предлежащей части и др.

Под зрелостью понимается такая степень развития плода, которая обеспечивает ему существование вне утробы ма-1 ери. Зрелость определяется доношенностью или близким к ней сроком внутриутробной жизни.

Доношенный плод — рожденный в конце десятого лунного месяца (нормальная продолжительность беременности около 280 дней, то есть 40— 42 недели или 10 лунных месяцев), имеет в среднем длину 48—52 см, массу 2500—3500г.

Учитываются и другие показатели доношенности и зрелости.

Жизнеспособность новорожденного — это способность продолжать жить вне организма матери. Она обуславливается степенью доношенности и правильным развитием (отсутствием несовместимых с жизнью уродств). Учитывая неблагоприятные условия, в которых нередко рождается и находится после рождения ребенок, труп которого подвергается судебно- медицинскому исследованию, экспертные критерии жизнеспособности отличаются от принятых в учреждениях родовспоможения, в которых за недоношенным ребенком организуются специальный уход и наблюдение, способствующие его выживанию. Применительно к судебно-медицинской практике жизнеспособным считается младенец, пробывший в утробе матери не менее 8 лунных месяцев (длина тела не менее 40см, масса 1500—1600 граммов).

Живорожденность ребенка определяется с помощью специальных гидростатических или плавательных проб: легочной (Галєна—Шрейера) и желудочно-кишечной (Бреслау), направленных на выявление воздуха в легочной ткани и желудочно-кишечном тракте трупов новорожденных. Рекомендовано также рентгенологическое исследование легких и желудочно-кишечного тракта (проба Диллона), позволяющее обнаружить минимальное количество воздуха, не всегда определяемое плавательными пробами. Расправление воздухом легочных альвеол отмечается и при гистологическом исследовании.

Продолжительность внеутробной жизни и ребенка устанавливается по совокупности ряда признаков: наличие и выраженность демаркационной границы в области пупочного кольца, состояние пуповины или ее остатка, наличие воздуха в желудке и кишечнике или только в желудке, состояние родовой опухоли и др.

Смерть новорожденного ребенка может наступить до и во время родов, а также после них, причем от разных причин. Одни из этих причин связаны с состоянием самого ребенка (глубокая недоношенность, уродства развития, врожденные заболевания), другие — с процессом родов (родовые травмы), третьи — с воздействием внешних факторов на родившегося ребёнка. В последнем случае может возникнуть подозрение на детоубийство — пассивное и активное.

Пассивное детоубийство совершается путем оставления младенца без помощи и ухода. Ребенок обычно быстро погибает от охлаждения, так как новорожденные весьма чувствительны к понижению температуры и могут умереть от переохлаждения даже при +5—8°С.

Признаками неоказания надлежащей помощи являются неперевязанная пуповина, сыровидная смазка на теле, отсутствие на трупе пеленок и др.

Если мать с целью лишения жизни новорожденного ребенка совершает те или иные специальные действия, обусловившие его смерть, то это может трактоваться как активное детоубийство. Соответствующие действия могут быть разными, чаще они направлены на прекращение дыхания (утопление в воде, закрытие отверстий рта и носа, удавление руками или петлей и др.), могут наноситься и различные механические повреждения.

<< | >>
Источник: Загрядская А.П., Федоровцев А.Л., Эделев Н.С.. Судебно-медицинская экспертиза в уголовном процессе: Справочное пособие для врачей и следователей. — Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской гос. мед. академии,. — 160 с.. 1999

Еще по теме 2.4. Судебно-медицинская экспертиза трупа новорожденного ребенка.:

  1. К ИСТОРИИ СУДЕБНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВРАЧЕЙ И СУДЕБНО- МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ ДЕФЕКТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  2. Порядок и особенности производства судебно-медицинской экспертизы при подозрении на профессиональное правонарушение медицинского работника
  3. Заславский Г.И., Попов В.Л., Лобан И.Е. ЭКСПЕРТНЫЕ ОШИБКИ ПРИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ ТРУПА
  4. Сысоев В.Е., Василенко В.В. О ПУТЯХ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА ПЕРВИЧНЫХ СУДЕБНО- МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ ТРУПОВ
  5. Попов В.А. НОРМИРОВАНИЕ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ТРУПА
  6. Быховская О.А., Десова Е.Н. ДЕФЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТА ПО МАТЕРИАЛАМ КОМИССИОННЫХ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ СПББСМЭ
  7. Смоляницкий А.Г., Смоляницкая А.И., Шапошник О.В. ОСОБЕННОСТИ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ИДЕНТИФИКАЦИОННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ТРУПОВ НОВОРОЖДЕННЫХ И ПЛОДОВ
  8. АНАЛИЗ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ ПО ПОВОДУ ОСТРЫХ СМЕРТЕЛЬНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ СУРРОГАТАМИ АЛКОГОЛЯ
  9. Структура судебно-медицинской службы РФ. Объекты судебно-медицинской экспертизы. Виды экспертиз, организация, оформление.
  10. ГЛАВА 2 Судебно-медицинская экспертиза трупа
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Банковское право - Вещное право - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Дипломатическое право - Договорное право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - История - Конкурсное право - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Морское право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Обязательственное право - Оперативно-розыскная деятельность - Политология - Права человека - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Предотвращение COVID-19 - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Таможенное право - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника - Юридические лица -