Додаток А

(обов’язковий)

До господарського суду

Дата______________________ ________________________________

№________________________ Позивач_________________________

Адреса__________________________

Банківські реквізити ______________

Продовження додатка А

Відповідач_______________________

Адреса __________________________

Банківські реквізити_______________

ПОЗОВНА ЗАЯВА

до вантажовідправника та Управління залізниць

про стягнення вартості вантажу, якого не вистачає

Сума________________________________ грн

Згідно з договором №___ від "_____"____________ 20___р.

Нестачу продукції (товару) підтверджено комерційним актом №____ від "____" ___________ 20___ р.

Вартість нестачі вантажу згідно з розрахунком становить ______________________грн.

Нашу претензію №____ від "___"____________ 20___ р. про стягнення вартості вантажу, якого не вистачає, відповідач відхилив (залишив без відповіді), мотивуючи таким:___________________________________________

Співвідповідач відхилив (залишив без відповіді), мотивуючи таким:_______________________________________________________

_____________________________________________________________

Вважаємо відхилення претензії відповідачем і співвідповідачем необґрунтованим на таких підставах:_____________________________

Керуючись ст. __________ Статуту залізниць, просимо стягнути з винної сторони на користь позивача вартість вантажу, якого не вистачає, в сумі________________________________ грн та витратити на держмито______________________________________________ грн.

При задоволенні позову з перевізника просимо стягнути також __________ % річних, а при задоволенні позову з вантажовідправника __________________ % річних за користування чужими грошовими коштами.

Продовження додатка А

Додатки:

1. Копія претензії та квитанції, що підтверджують її відправлення відповідачу та співвідповідачу.

2. Відповіді на претензію.

3. Залізнична накладна №___ від "____"___________ 20___ р.

4. Рахунок____________________________________________________

5. Комерційний акт №____ від "_____" _____________ 20____ р.

6. Розрахунок суми позову.

7. Квитанція надсилання копії позовних заяв відповідачу та співвідповідачу.

8. Доручення на оплату держмита.

9. Інші документи, що обґрунтовують позовні вимоги, на __________ сторінках.

Керівник (голова, директор тощо)

підприємства ____________ ___________

(підпис) (ініціали, прізвище)