<<
>>

Обязанность надлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей медицинскими работниками a)

неисполнение или ненадлежащее исполнение таких обязанностей влечет ответственность по законодательству республики Казахстан. оказание неотложной медицинской помощи включено

в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.

указанная обязанность связана с таким правом как право на соблюдение стандартов качества. b)

Формулировка определенной обязанности/ответственности в Конституции/законодательстве страны ?

Конституционное положение

Статья 29 Конституции РК закрепляет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья неразрывно связано с реализацией пункта 6 ст.182 Кодекса о здоровье, предусматривающего обязанности медицинских и фармацевтических работников. ?

Национальное законодательство

Подпункт 1) пункта 6 ст. 182 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» (обязанность надлежащего выполнения профессиональных обязанностей медицинскими и фармацевтическими работниками, уважительного и гуманного отношения к пациентам, руководство принципами медицинской этики и деонтологии). c)

Подзаконные акты, приказы

Ссылки на соответствующие данной обязанности подзаконные акты, приказы в этом разделе отсутствуют. d)

Кодексы этики

Подпункт 5) пункта 2 ст.184 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения»

(добросовестное и качественное исполнение служебных обязанностей). e)

Другие значимые источники

Пункт 2 «12 принципов предоставления медицинской помощи в любой системе здравоохранения»:

Профессиональная и этическая обязанность врача - оказывать любому человеку неотложную медицинскую помощь без каких-либо исключений.

f) Примеры из практики 1)

Пример(ы) соблюдения

Более полутора лет ребенок Т. с диагнозом острый лимфобластный лейкоз проходит обследование и лечение на дому. Все это время его посещают заместитель главного врача; заведующая отделением; участковый врач-педиатр; лаборантка из детской поликлиники.

Еженедельно они приезжают и на дому берут анализы у мальчика. Гематолог 2-ой городской поликлиники г. Астаны каждые 3 месяца пересчитывает дозу поддерживающей химиотерапии, выписывает направления к узким специалистам и сопровождает на эти приёмы, чтобы не приходилось стоять в очередях (блог-платформа Министра здравоохранения РК). 2)

Пример(ы) нарушений •

при посещении участкового врача осмотр был проведен поверхностно и очень быстро; •

медицинская сестра несвоевременно выполняла назначения врача, предписанные пациенту; •

Мужчина 1956 г.р. (инвалид детства 3 группы - ДЦП) обратился в приемное отделение районной больницы с жалобами на слабость, недомогание, тошноту. Были взяты анализы крови и мочи. Показатели СОЭ были высокими, несмотря на это в госпитализации ему было отказано. На вопрос родственников, что с ним, врач ответила «или гастрит или панкреатит», и какой-либо документ дать отказалась. Дома он лежал, не вставая, не мог принимать даже воду, т.к. попытки принятия жидкости приводили к неоднократной рвоте. Через два дня вызванный участковый врач срочно заставила провести УЗИ и посоветовала в случае ухудшения самочувствия вызвать скорую помощь. родственники отвезли мужчину в Диагностический центр. После проведенного УЗИ был выставлен диагноз - панкреатит. родственники вызвали «скорую», которая привезла его в ту же больницу, куда мужчина обращался два дня назад. Время было упущено, в результате запоздавшей реакции врачей - неправильно поставленного диагноза - проведенное оперативное вмешательство не принесло облегчения. Через 15 дней мужчина скончался. 3)

Примеры судебных дел и решений •

Суд г. Семей признал специалиста семейно-врачебной амбулатории виновной в небрежном выполнении своих профессиональных обязанностей (ч.4 ст. 114 УК РК), что привело к смерти ребенка. Приговор суда - год ограничения свободы с лишением права заниматься врачебной деятельностью на три года. С осужденной в пользу потерпевших - родственников погибшего девятилетнего мальчика взыскан моральный и материальный ущерб.

ребенок впервые попал на прием к семейному врачу А. в ноябре 2006 года с жалобой на общее недомогание и частое повышение температуры.

Затем визиты мальчика к врачу в сопровождении обеспокоенных родителей продолжались в течение полугода, но терапевт не усмотрела в анализах ребенка ничего тревожного, ставя неизменный диагноз — ОРЗ или ОРВИ. ребенок ни разу не прошел должного клинического обследования, элементарной пальпации лимфатических узлов, печени и селезенки. Не было назначено развернутого общего анализа крови. И только после настояний обеспокоен-ных ухудшением здоровья ребенка родителей семейный врач выписала направление к узким специалистам.

В тот же день после осмотра и прохождения ЭКГ кардиолог срочно пригласила на консультацию хирурга, который обнаружил увеличение печени и селезенки. Мальчик был госпитализирован в городскую инфекционную больницу, оттуда — в областную клиническую, где и было установлено, что количество раковых клеток в крови ребенка превышает норму в пятьсот раз! В гематологическом отделении клиники он, несмотря на интенсивное лечение, скончался через два дня.

По словам мамы, врач игнорировала ее жалобы на то, что у сына часто бывали кровотечения из носа. Ребенок с марта 2006 года по январь 2007-го состоял на учете в туберкулезном диспансере с диагнозом «тубвираж» из-за положительной реакции на манту.

Комплексная судебно-медицинская экспертиза показала, что правильный диагноз больному был поставлен только в стационаре — «острый лейкоз, лимфобластный вариант, группа высокого риска, развернутая стадия». Однако «запоздалая диагностика и недооценка степени тяжести не позволили своевременно и правильно установить верный клинический диагноз, что обусловило развитие поздней стадии заболевания и его тяжести, что и привело к летальному исходу». Нарушение состояло в поверхностном осмотре пациента, отсутствии направления на полное клиническое обследование, не смотря на затяжное болезненное состояние ребенка.

• В городском роддоме с 3 по 10 октября 2008 г. родились несколько малышей. На следующий день после родов, когда мамам принесли детей на кормление, они обнаружили у каждого ребенка кожную гнойничковую сыпь.

Врачи объяснили, что сыпь - результат внутриутробной инфекции, и повода для паники нет. 10 октября всех женщин выписали из отделения, несмотря на то, что их детям был поставлен диагноз везикуло-пустулез. Из роддома была направлена медсестра, которая за дополнительную плату обрабатывала гнойнички и делала уколы малышам на дому.

С 15 по 17 октября в срочном порядке участковые педиатры направили на стационарное лечение в детскую областную больницу 11 детей. Матери узнали, что везикуло-пустулез - это проявление внутрибольничной стафилококковой инфекции. Около недели в отделении патологии для новорожденных врачи боролись за здоровье детей. Время было упущено, болезнь брала свое, и у детей сыпь превратилась в язвы. Полным шоком для родителей было, когда врачи роддома заявили, что везикуло-пустулезом дети заразились дома.370

Из данного примера видно, что были нарушены права на безопасность, соблюдение стандартов качества медицинских услуг, на уважение времени пациентов.

По письму, которое написали женщины в редакцию газеты, проверку в городском роддоме провели санврачи. Внутрибольничной инфекции и, тем более, вспышки стафилококка, обнаружено не было. Между тем матери заболевших детей ждут результатов анализов, чтобы узнать, наконец, ответ на вопрос - в чем причина болезни их детей.

g) Практические рекомендации

В случаях летального исхода или причинения вреда здоровью вы можете обратиться с заявлением в соответствующие органы (полиция, прокуратура). При наличии признаков преступления будет вынесено постановление о возбуждении уголовного дела по факту причинения физического вреда. По этой категории дел результаты судебно-медицинской экспертизы будут иметь решающее значение. Следственные органы должны будут установить, какое действие или бездействие вызвало наступление вреда.

<< | >>
Источник: А.Жаппарова. Права человека в сфере охраны здоровья: практическое руководство/Под научной редакцией А.Жаппаровой. - Алматы: Из-во «Art Depo Studio», -280 стр.. 2012

Еще по теме Обязанность надлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей медицинскими работниками a):

  1. Статья 140. Ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником
  2. Раздел V Административное законодательство РФ и ответственность медицинских работников за нарушения, совершенные при выполнении ими профессиональных обязанностей
  3. ВОПРОС 185: Какие профессиональные преступления медицинских работников предусмотрены уголовным законодательством РФ?
  4. Порядок досудебной проверки ненадлежащего врачевания, проведения судебно-медицинской экспертизы и расследования дел при подозрении на профессиональное правонарушение медицинских работников
  5. ВОПРОС 249: В чем особенность назначения и организации судебно- медицинской экспертизы при подозрении на профессиональное преступление медицинского работника?
  6. ВОПРОС 252: Какие недостатки в профессиональной деятельности медицинских работников могут стать поводом для возбуждения уголовного или гражданского дела?
  7. § 1. Социально-правовая обусловленность профессиональной преступности медицинских работников против здоровья человека
  8. Гецманова И.В. О совершенствовании экспертной и правовой оценки комиссионных судебно-медицинских экспертиз по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников
  9. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ЗА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ И ДОЛЖНОСТНЫЕ ПРЕСТУПЛЕНИЯ, ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ УГОЛОВНЫМ КОДЕКСОМ РФ
  10. ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
  11. Порядок и особенности производства судебно-медицинской экспертизы при подозрении на профессиональное правонарушение медицинского работника
  12. О ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Банковское право - Вещное право - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Дипломатическое право - Договорное право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - История - Конкурсное право - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Морское право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Обязательственное право - Оперативно-розыскная деятельность - Политология - Права человека - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Предотвращение COVID-19 - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Таможенное право - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника - Юридические лица -