7.1.4. Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в соответствии со специальностью и квалификацией

Конституция Украины от 28.06.1996 г. [статьи 43 (ч. 1), 53 (ч. 1)].

«Каждый имеет право на образование (ст. 53) и право на труд (ст. 43)».

Налоговый кодекс Украины от 02.12.2010 г.

«Освобождаются от налогообложения операции по ... предоставлению услуг по охране здоровья, имеющие лицензию на поставку таких услуг, а также поставки услуг реабилитационными учреждениями для инвалидов и детей-инвалидов, имеющими лицензию на поставку таких услуг в соответствии с законодательством...».

О высшем образовании: Закон Украины от 17.01.2002 г.

О внесении изменений в Налоговый кодекс Украины и некоторые другие законодательные акты Украины об упрощенной системе налогообложения, учета и отчетности: Закон Украины от 04.11.2011 г.

Основы законодательства Украины об охране здоровья: Закон Украины от 19.11.1992 г. [статьи 3, 17, 33, 35-35-5, 74 (ч. 1), 74-1, 77 (п. «а»)].

«Медицинской и фармацевтической деятельностью могут заниматься лица, имеющие соответствующее специальное образование и отвечающие единым квалификационным требованиям» (ч. 1 ст. 74). «Медицинские и фармацевтические работники имеют право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в соответствии со специальностью и квалификацией» (п. «а» ст. 77). Согласно ст. 74-1 Основ, лица имеют право заниматься народной медициной (целительством).

О лицензировании определенных видов хозяйственной деятельности: Закон Украины от 01.06.2000 г. [статья 9].

Согласно ст. 9 Закона («Виды хозяйственной деятельности, подлежащие лицензированию»), лицензированию подлежат производство лекарственных средств, оптовая, розничная торговля лекарственными средствами (п. 9), медицинская практика (п. 26), переработка донорской крови и ее компонентов, изготовление из них препаратов (п. 27).

б) Подзаконные нормативно-правовые акты

О мерах по урегулированию деятельности в сфере народной и нетрадиционной медицины: Указ Президента Украины от 31.07.1998 г.

Об утверждении перечня органов лицензирования: Постановление Кабинета Министров Украины от 14.11.2000 г. № 1698 (редакция от 21.10.2010 г.).

О дальнейшем усовершенствовании аттестации врачей: Приказ МЗ Украины от 19.12.1997 г. № 359.

О порядке направления на стажировку врачей и их последующего допуска к врачебной деятельности: Приказ МЗ Украины от 17.03.1993 г. № 48.

Об утверждении Положения о Свидетельстве о прохождении повышения квалификации и переподготовки младших медицинских и фармацевтических специалистов: Приказ МЗ Украины от 07.09.1993 г. № 198.

Справочник квалификационных характеристик профессий работников. Выпуск 78 «Здравоохранение»: Приказ МЗ Украины от 29.03.2002 г. № 117.

Об аттестации младших специалистов с медицинским образованием: Приказ МЗ Украины от 23.11.2007 г. № 742.

О Порядке допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Украине граждан, которые прошли медицинскую или фармацевтическую подготовку в учебных заведениях зарубежных стран: Приказ МЗ Украины от 19.08.1994 г. (в ред. приказа от 08.07.2006 г.) № 118-С.

О предоставлении специального разрешения на медицинскую деятельность в области народной и нетрадиционной медицины: Приказ МЗ Украины от 10.08.2000 г. № 195.

О порядке проведения аттестации и экспертизы целительских способностей лиц, изъявивших желание заниматься медицинской деятельностью в области народной и нетрадиционной медицины: Приказ МЗ Украины от 10.08.2000 г. № 195.

Об утверждении стандартов предоставления административных услуг в Министерстве здравоохранения Украины: Приказ МЗ Украины от 09.02.2008 г. № 65.

Лицензионные условия осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике: Приказ МЗ Украины от 02.02.2011 г. № 49.

«Медицинская практика - деятельность, связанная с комплексом специальных мер, направленных на содействие улучшению здоровья, повышение санитарной культуры, предупреждение заболеваний и инвалидности, на диагностику, помощь лицам с острыми и хроническими заболеваниями и реабилитацию больных и инвалидов, которая осуществляется лицами, имеющими специальное образование» (п.

Об утверждении Лицензионных условий осуществления хозяйственной деятельности по производству лекарственных средств, оптовой, розничной торговли лекарственными средствами: Приказ МЗ Украины от 31.10.2011 г. № 723.

Об утверждении Порядка контроля за соблюдением Лицензионных условий осуществления хозяйственной деятельности по производству лекарственных средств, оптовой, розничной торговли лекарственными средствами: Приказ МЗ Украины от 31.10.2011 г. № 724.

Об утверждении Порядка контроля за соблюдением Лицензионных условий осуществления определенных видов хозяйственной деятельности в области охраны здоровья, которые лицензируются: Приказ МЗ Украины от 10.02.2011 г. № 80.

Об утверждении Перечня высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и получение звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью: Приказ МЗ Украины от 25.12.1992 г. № 195.

Об утверждении перечней заведений здравоохранения, врачебных, провизорских должностей и должностей младших специалистов с фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения: Приказ МЗ Украины от 28.10.2002 г. № 385.

Концепция управления качеством медицинской помощи в области охраны здоровья в Украине на период до 2020 года: Приказ МЗ Украины от 01.08.2011 г. № 454.

в) Кодекс медицинской этики

Этический кодекс врача Украины, принятый и подписанный на Всеукраинском съезде врачебных организаций и X Съезде Всеукраинского врачебного общества от 27.09.2009 г. [п. 2.6].

г) Другое регулирование

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам ре- гуляторной политики и предпринимательства «Об утверждении лицензионных условий на 2010 г.» от 15.07.2010 г. № 9051.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства «О трудовых отношениях» от 16.04.2010 г. № 4789.

Письмо МЗ Украины «О запрете предоставления помещений в аренду» от 19.01.2011 г. № 09-28/17.

Письмо МЗ Украины «О рекомендации не согласовывать аренду помещений» от 19.01.2011 г.

Письмо МЗ Украины «О предоставлении разъяснений по вопросам лицензирования хозяйственной деятельности по медицинской практике» от 20.07.2010 г. № 17.01.13-58/2622.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства «О копии лицензии в филиалах» от 09.11.2011 г. № 4-431-1106/6663.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства «Относительно осуществления медицинской практики» от 24.12.2002 г. № 4-431-1069/6927.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства «О выдаче копии лицензии в случае изменения местонахождения филиала лицензиата» от 14.01.2003 г. № 4-432-29/197.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства «О лицензировании фельдшерских пунктов предприятий» от 12.03.2004 г. № 13/05.03.02-17.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства «О предоставлении разъяснений относительно лицензирования видов хозяйственной деятельности» от 04.11.2004 г. № 7706.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства «О предоставлении разъяснений относительно необходимости получения лицензии при предоставлении услуг по массажу тела» от 12.10.2004 г. № 7010.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам ре- гуляторной политики и предпринимательства «О порядке лицензирования обособленных подразделений» от 18.07.2007 г. № 5265.

Письмо Государственного комитета Украины по вопросам регуляторной политики и предпринимательства «О получении лицензии в случае реорганизации юридического лица» от 08.09.2008 г. № 7574.

д) Юридическая практика 1.

Пример соблюдения прав

Гр. О., решив заняться нетрадиционной медициной, собрала необходимый, предусмотренный действующим законодательством, пакет документов и подала их в Комитет по вопросам народной и нетрадиционной медицины при МЗ Украины.

Пример нарушения прав

В одной из аптек г. К. была зафиксирована незаконная фармацевтическая деятельность. Фармацевтический работник, прошедший подготовку в фармацевтическом учебном заведении за границей, не получил разрешения управления здравоохранения К. городского совета на осуществление фармацевтической деятельности. В соответствии с национальным законодательством, граждане Украины, прошедшие подготовку в медицинских или фармацевтических учебных заведениях за рубежом, могут быть допущены к медицинской и фармацевтической деятельности в Украине. Средние медицинские и фармацевтические работники получают разрешение в управлениях здравоохранения областных (городских) советов. 3.

Случай из практики

Гр. К. работает в должности медицинской сестры в учреждении здравоохранения. Она зарегистрировалась как субъект предпринимательской деятельности, арендует помещение в этом же учреждении здравоохранения и предоставляет услуги по массажу тела. Гр. К. обратилась за юридической консультацией относительно необходимости получения лицензии к юристу профсоюза работников здравоохранения. Согласно п. 26 ст. 9 Закона Украины «О лицензировании определенных видов хозяйственной деятельности», такой вид хозяйственной деятельности, как медицинская практика, подлежит лицензированию. Предпринимательская деятельность по специальности «Медицинская сестра по массажу» является видом деятельности медицинской практики (КВЭД-85.12). Согласно действующему законодательству, эту услугу предоставляют специалисты с физкультурным образованием и соответствующей подготовкой, врачи лечебного и педиатрического профиля и медицинские сестры (приказ МЗ Украины от 25.12.1992 г. № 195).

Согласно Постановлению Кабинета Министров Украины «Об утверждении перечня органов лицензирования» от 14.11.2000 г № 1698, органом лицензирования по данному виду хозяйственной деятельности определено МЗ Украины.

е) Практические советы 1.

Лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике может получить зарегистрированное в установленном законодательством порядке юридическое лицо, создавшее учреждение здравоохранения, и физическое лицо - предприниматель. 2.

Лицензия на осуществление медицинской практики, полученная субъектом хозяйствования, удостоверяет его право на осуществление медицинской практики. 3.

Срок действия лицензии на осуществление медицинской практики является неограниченным, согласно п. 5 раздела I Закона Украины «О внесении изменений в некоторые законы Украины относительно упрощения условий ведения бизнеса в Украине», п. 1 Постановления Кабинета Министров Украины «О сроке действия лицензии на осуществление определенных видов хозяйственной деятельности, размерах и порядке зачисления платы за ее выдачу» от 29.11.2000 г. № 1755 (изменения от 20.11.2011 г). Но следует помнить, что срок действия лицензий, полученных субъектом хозяйствования до вступления в силу указанного Закона, не продлевается (п. 4 раздела 2 Закона). Следовательно, лицензию необходимо переоформить, так как ее автоматическое продление на неограниченный срок не предусмотрено. 4.

Физическое лицо - предприниматель имеет право нанимать на работу врачей с высшим медицинским образованием и молодых специалистов с медицинским образованием в соответствии с законодательством (п. 2.5 Лицензионных условий осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике). 5.

Субъекты хозяйствования, занимающиеся медицинской практикой, должны осуществлять деятельность в соответствии с заявленными в сведениях о состоянии материально-технической базы врачебными специальностями и специальностями младших специалистов с медицинским образованием. 6.

Врачи, не работающие более трех лет по конкретной врачебной специальности, допускаются к медицинской практике после прохождения стажировки. 7.

В случае предоставления платных медицинских услуг субъект хозяйствования обязан выдать потребителю (пациенту) расчетный документ, который удостоверяет факт выполнения работы, предоставления платной услуги, в соответствии с Законом Украины «О защите прав потребителей».