1.3. Основания применения принудительных мер медицинского характера

а) которые совершили деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК РФ, в состоянии невменяемости;

б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

в) которые совершили преступление и страдают психическим расстройством, не исключающим вменяемости;

г) которые совершили преступление и признаны нуждающимися в лечении от алкоголизма и наркомании.

По мнению В.Г.

По мнению Н.А, Зелинской, существуют три основания применения принудительных мер медицинского характера.

71

лиц .

Отдельные авторы различают основание назначения судом принудительных мер медицинского характера (общественная опасность лица, страдающего психическим расстройством) и условия применения принудительных мер (совершение лицом общественно опасного либо

72

преступного деяния и наличие у него психического расстройства) ,

Думается, что единственным основанием применения принудительных мер медицинского характера является общественная опасность психически больного лица, совершившего уголовно-противоправное деяние. Общественная опасность такого лица характеризуется двумя критериями: медицинским и

юридическим.

Медицинский критерий общественной опасности характеризуется клинической формой психического заболевания, его глубиной и стойкостью, динамикой болезненного процесса, прогнозом его течения, исхода, содержанием психопатологической продукции субъекта, состоянием здоровья данного лица до и после совершения общественно опасного деяния.

Юридический критерий охватывает тяжесть совершенного общественно опасного деяния, поведение психически больного до и после его совершения, сохранные негативные социально-психологические установки лица, выработанные до болезни.

Лишь на основе совокупности указанных критериев суд может сделать правильный вывод об общественной опасности лица, страдающего психическими расстройствами, ее характере и степени. Оба критерия существуют во взаимосвязи и взаимодействии. Ни один из них в отдельности не может сам по себе обосновать общественную опасность психически больного в уголовно-правовом смысле. Как бы ни была тяжела сама по себе клиническая форма психического заболевания, одна она не может обосновать применение принудительных мер медицинского характера, предусмотренных в уголовном законе, если общественно опасное деяние по своему характеру и тяжести не является таковым.

Общественная опасность психически больного не есть величина постоянная. Она возникает, изменяется и ликвидируется под влиянием определенных факторов. Общественная опасность может носить кратковременный и длительный характер. После совершения деяния, предусмотренного в уголовном законе, общественная опасность может измениться: она может сохраниться, отпасть или, напротив, резко возрасти, т.е. характер ее может измениться как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. Поэтому вопрос об общественной опасности психически больного лица и о применении и виде принудительных мер медицинского характера решается судом в зависимости от психического состояния здоровья лица во время рассмотрения дела, а не применительно ко времени совершения им общественно опасного деяния, В этом одна из особенностей общественной опасности такого лица, характеризующая ее динамику50.

Степень общественной опасности лица характеризуется объективной стороной совершенного деяния, которая указывает на внешние признаки такого деяния, сами действия (бездействия) и наступившие в результате их совершения последствия, причинную связь между содеянным и его последствиями. При этом не учитываются обстоятельства, не имеющие непосредственного отношения к рассматриваемому событию, как, например, прежняя судимость применение ранее принудительного лечения51.

Следовательно, для решения вопроса о выборе средств уголовно-правового воздействия необходимо учитывать не только общественную опасность совершенного деяния, но и свойства личности, ее социальную опасность, то есть признаки, находящиеся за рамками деяния, совершенного психически больным лицом.

Помимо уголовно-правовых оснований применения принудительных мер медицинского характера необходимы и уголовно-процессуальные основания. В этой связи хотелось бы обратить внимание на уголовно-процессуальные основания, определяющие производство о применении принудительных мер медицинского характера, которые впервые закреплены в УПК РФ.

Если ст.

Еще одним недостатком в регламентации оснований для начала производства о применении принудительных мер медицинского характера является то, что в ч. 1 ст. 433 УПК РФ указано, что производство о применении принудительных мер медицинского характера, осуществляется в отношении лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости (выделено мною - М.Б.). Исходя из буквального толкования рассматриваемой нормы, получается, что органы предварительного следствия предрешают невменяемость такого лица.

Невменяемость устанавливается только в отношении конкретного уголовно наказуемого деяния. Вместе с тем, не существует невменяемости «вообще», как постоянной характеристики субъекта невменяемости ко времени производства по уголовному делу52. Психическое расстройство, обусловливающее невменяемость, должно существовать в момент совершения общественно опасного деяния и лишать лицо способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими (ст. 21 УК РФ),

В этой связи выглядят некорректными, используемые на предварительном следствии и в суде определения лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости: «невменяемый», «душевнобольной», «психически неполноценное лицо». Представляется, что должно быть выработано единое понятие, которое объективно отражало бы его положение в связи с возникшими уголовно-правовыми и уголовно- процессуальными отношениями. На мой взгляд, лицо, подозревающееся в совершении общественно опасного деяния запрещенного уголовным законом и страдающее при этом психическими расстройствами, должно именоваться «лицо, страдающее психическими расстройствами». После вынесения постановления о привлечении лица, страдающего психическими расстройствами, к производству о применении принудительных мер медицинского характера такого участника уголовно-процессуальных отношений необходимо определять как «лицо, в отношении которого ведется производство о применении принудительных мер медицинского характера».

-50* % *

Итак, уголовно-правовым основанием применения принудительных мер медицинского характера является общественная опасность психически больных лиц, совершивших деяния, запрещенные уголовным законом и преступления, критериями которой являются: а) наличие психического заболевания; б) возможность причинения существенного вреда себе и другим лицам.

Уголовно-процессуальные основания должны быть сформулированы следующим образом (ч. 1 ст. 433 УПК РФ): «Производство о применении принудительных мер медицинского характера, указанных в части первой ст. 99 УК РФ, осуществляется в отношении лица, страдающего тяжелым психическим расстройством, совершившего запрещенное уголовным законом деяние, или лица, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение».