<<
>>

6.1.6. Право на частность и конфиденциальность

а) Европейская хартия прав пациентов

Статья 6. Право на частность и конфиденциальность «Каждый имеет право на конфиденциальность личной информации, включая информацию о своем состоянии здоровья и возможных диагностических или терапевтических процедурах, а также на защиту своей частности во время проведения диагностических осмотров».

б) Конституция и законы Украины

Конституция Украины от 28.06.1996 г. [статьи 32 (ч. 1, 2), 34].

«Никто не может подвергаться вмешательству в его личную и семейную жизнь, кроме случаев, предусмотренных Конституцией Украины. Не допускаются сбор, хранение, использование и распространение конфиденциальной информации о лице без его согласия, кроме случаев, определенныхзаконом,и только в интересах национальной безопасности, экономического благосостояния и прав человека» (ст. 32).

Гражданский кодекс Украины от 16.01.2003 г. [статьи 285 (ч. 4), 286].

«Право на тайну о состоянии здоровья: 1.

Физическое лицо имеет право на тайну о состоянии своего здоровья, факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, а также о сведениях, полученных при его медицинском обследовании. 2.

Запрещается требовать и предоставлять по месту работы или учебы информацию о диагнозе и методах лечения физического лица. 3.

Физическое лицо обязано воздерживаться от распространения информации, указанной в части первой настоящей статьи, которая стала ему известна в связи с исполнением служебных обязанностей или из других источников» (ст. 286).

Уголовный кодекс Украины от 05.04.2001 г. [статьи 132, 145].

«Незаконное разглашение врачебной тайны:

Умышленное разглашение врачебной тайны лицом, которому она стала известна в связи с исполнением профессиональных или служебных обязанностей, если такое деяние повлекло тяжкие последствия, - наказывается штрафом до пятидесяти необлагаемых минимумов доходов граждан или общественными работами на срок до двухсот сорока часов, либо лишением права занимать определенные долж- ности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, или исправительными работами на срок до двух лет» (ст.

145).

Об информации: Закон Украины от 02.10.1992 г. (в ред. от 13.01.2011 г.) [статья 21 (ч. 2)].

«Конфиденциальной является информация о физическом лице... Конфиденциальная информация может распространяться по желанию (с согласия) соответствующего лица в определенном им порядке в соответствии с предусмотренными им условиями, а также в иных определенных законом случаях».

О защите персональных данных: Закон Украины от 01.06.2010 г. [статья 7].

«Запрещается обработка персональных данных... касающихся здоровья или половой жизни» (ч. 1 ст. 7).

О доступе к публичной информации: Закон Украины от 13.01.2011 г. [статьи 6-8].

О государственной тайне: Закон Украины от 21.01.1994 г. [статья 8 (ч. 4)].

«...Не относится к государственной тайне информация о состоянии здоровья населения, его жизненном уровне, включая питание, одежду, жилье, медицинское обслуживание и социальное обеспечение, а также о социально-демографических показателях, состоянии правопорядка, образования и культуры населения».

Основы законодательства Украины об охране здоровья: Закон Украины от 19.11.1992 г. [статьи 39-1, 40, 78 («г»)].

«Пациент имеет право на тайну о состоянии своего здоровья, факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, а также о сведениях, полученных при его медицинском обследовании. Запрещается требовать и предоставлять по месту работы или учебы информацию о диагнозе и методах лечения пациента» (ст. 39-1). «Медицинские работники и другие лица, которым в связи с исполнением профессиональных или служебных обязанностей стало известно о болезни, медицинском обследовании, осмотре и их результатах, интимной и семейной сторонах жизни гражданина, не имеют права разглашать эти сведения, кроме предусмотренных законодательными актами случаев. При использовании информации, составляющей врачебную тайну, в учебном процессе, научно-исследовательской работе, в том числе в

случаях ее публикации в специальной литературе, должна быть обеспечена анонимность пациента» (ст. 40).

О психиатрической помощи: Закон Украины от 22.02.2000 г. [статья 6 (ч. 1, 8)].

«Медицинские работники, другие специалисты, участвующие в оказании психиатрической помощи, и лица, которым в связи с обучением или исполнением профессиональных, служебных, общественных или иных обязанностей стало известно о наличии у лица психического расстройства, о фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в психиатрическом учреждении либо пребывании в психоневрологических учреждениях для социальной защиты или специального обучения, а также иные сведения о состоянии психического здоровья лица, его частной жизни, не могут разглашать эти сведения...» (ч. 1 ст. 6).

О противодействии распространению болезней, обусловленных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и правовой и социальной защите людей, живущих с ВИЧ: Закон Украины от 12.12.1991 г. (в ред. от 23.12.2010 г.) [статья 13 (ч. 3)].

«Сведения о результатах тестирования лица с целью выявления ВИЧ, о наличии или отсутствии у лица ВИЧ-инфекции являются конфиденциальными и составляют врачебную тайну. Медицинские работники обязаны принимать необходимые меры для обеспечения надлежащего хранения конфиденциальной информации о людях, живущих с ВИЧ, и защиты такой информации от разглашения и раскрытия третьим лицам».

О защите населения от инфекционных болезней: Закон Украины от 06.04.2000 г. [статья 26 (ч. 2)].

«Сведения о заражении человека инфекционной болезнью, передаваемой половым путем, проведенных медицинских осмотрах и обследованих по этому поводу, данные интимного характера, полученные в связи с выполнением профессиональных обязанностей должностными лицами и медицинскими работниками учреждений здравоохранения, составляют врачебную тайну».

в) Подзаконные нормативно-правовые акты

О Клятве врача: Указ Президента Украины от 15.06.1992 г. [п. 3 ч. 1].

«...хранить врачебную тайну, не использовать её во вред человеку».

Об утверждении Инструкции о порядке учета, хранения и использования документов, дел, изданий и других материальных носителей информации, содержащих конфиденциальную информацию, являющуюся собственностью государства: Постановление Кабинета Министров Украины от 27.11.1998 г.

№ 1893.

Инструкция определяет обязательный для всех центральных органов исполнительной власти, Совета министров Автономной Республики Крым, местных органов исполнительной власти, органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности порядок учета, хранения, использования и уничтожения документов, дел, изданий, магнитных и других материальных носителей информации, содержащих конфиденциальную информацию, являющуюся собственностью государства.

Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности: Приказ МЗ Украины, Министерства труда и социальной политики Украины, Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины от 03.11.2004 г. № 532/274/136-ос/1406 [п. 3.2].

«...Диагноз первичный, диагноз заключительный и шифр МКБ-10 указываются исключительно с письменного согласия больного. В противном случае первичный и заключительный диагнозы и шифр МКБ-10 не указываются. Если по письменному согласованию с заведующим отделением с деонтологических соображений врач в ЛН изменяет формулировку диагноза и шифра МКБ-10 фактического заболевания, то он обязан сделать в медицинской карте стационарного или амбулаторного больного запись, обосновывающую изменение диагноза и шифра МКБ-10».

Об утверждении Временных стандартов оказания медицинской помощи подросткам и молодежи: Приказ МЗ Украины от 02.06.2009 г. № 382 [временный стандарт 4].

«В заведении придерживаются конфиденциальности предоставления услуг в т. ч. при переписке, ведении медицинской документации, телефонных разговорах и т. д., за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством».

Лицензионные условия осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике: Приказ МЗ Украины от 02.02.2011 г. № 49 [п. 4.1].

О перечнях сведений, содержащих служебную и конфиденциальную информацию в МЗ Украины: Приказ МЗ Украины от 16.08.2011 г.

№ 517.

Об утверждении Положения о Едином электронном реестре листков нетрудоспособности: Приказ МЗ Украины от 28.10.2011 г. № 716.

г) Кодекс медицинской этики

Этический кодекс врача Украины, принятый и подписанный на Всеукраинском съезде врачебных организаций и X Съезде Всеукраинского врачебного общества от 27.09.2009 г. [п. 3.6].

«Каждый пациент имеет право на хранение личной тайны. Врач, как и иные лица, участвующие в оказании медицинской помощи, обязан сохранять врачебную тайну даже после смерти пациента, как и факт обращения за медицинской помощью, при отсутствии иного распоряжения больного, или если это заболевание не угрожает его близким и обществу. Тайна распространяется на всю информацию, полученную в процессе лечения больного (в т. ч. диагноз, методы лечения, прогноз)».

д) Другое регулирование

Разъяснение относительно процедуры указания диагноза в листке нетрудоспособности больного: Письмо Исполнительной дирекции Фонда социального страхования по временной потере трудоспособности от 23.03.2011 г. № 04-30-620.

«Диагноз первичный, диагноз заключительный и шифр МКБ-10 в листке нетрудоспособности указывают исключительно с письменного согласия больного. Иначе первичный и заключительный диагнозы и шифр МКБ-10 не указываются».

Решение Конституционного Суда Украины по делу об официальном толковании ст. 3, 23, 31, 47, 48 Закона Украины «Об информации» и ст. 12 Закона Украины «О прокуратуре» (дело К.Г. Устименко) от 30.10.1997 г.

В своем Решении Конституционный Суд Украины определил, что запрещается не только сбор, но и хранение, использование и распространение конфиденциальной информации о лице без его предварительного согласия, кроме случаев, предусмотренных законом, и только в интересах национальной безопасности, экономического благосостояния, прав и свобод человека. К конфиденциальной информации относятся сведения о лице, в том числе о состоянии здоровья. Кроме того, акцентируем внимание на необходимости различать два термина — врачебная тайна, т.

е. информация о пациенте, и медицинская информация, т. е. информация для пациента.

е) Юридическая практика 1.

Пример соблюдения прав

Работодатель и профсоюзная организация подготовили ходатайство в учреждение здравоохранения с целью выяснить информацию о состоянии здоровья работницы гр. Л., в частности о ее диагнозе. Заявители вскоре получили ответ от главного врача учреждения здравоохранения, в котором содержался отказ в предоставлении сведений, о которых говорилось в обращении. Главный врач отметил, что информация, которую запросили работодатель и профсоюзный орган, составляет медицинскую тайну, а следовательно, является конфиденциальной и разглашению не подлежит. 2.

Пример нарушения прав

В центральный районный суд г. М. обратилась гр. Ю. с иском о возмещении вреда, причиненного вследствие разглашения информации о ее ВИЧ- статусе и, как результат, увольнения её с работы. Учреждение здравоохранения, в котором лицо проходило профилактический медицинский осмотр, направило работодателю выписку из медицинской карты стационарного больного, в которой был указан диагноз ВИЧ-заболевания. Истица никакой информации от медиков о диагнозе не получила. Должностные лица учреждения поинформировали отца гр. Ю. о заболевании. 3.

Случай из практики

В Печерском районном суде г Киева слушалось дело по административному иску Побережец С. о признании незаконным и несоответствующим правовым актам высшей юридической силы Приказа «Об утверждении образца, технического описания листка нетрудоспособности и Инструкции о порядке заполнения листка нетрудоспособности» от 03.11.2004 г № 532/ 274/136- ос/1406 в части: а) утверждения образца листка нетрудоспособности; б) утверждения технического описания листка нетрудоспособности; в) утверждения Инструкции о порядке заполнения листка нетрудоспособности. В административном иске истица затронула вопрос о признании судом незаконным и несоответствующим правовым актам высшей юридической силы Приказа в части размещения в листке нетрудоспособности информации о первичном и заключительном диагнозах лица и коде заболевания согласно Международной классификации болезней и причин смерти (МКБ-10). 25 июля 2006 г. суд решил административный иск Побережец С. к Министерству здравоохранения Украины, Министерству труда и социальной политики Украины, Фонду социального страхования по временной потере трудоспособности, Фонду социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины о признании незаконным и несоответствующим правовым актам высшей юридической силы нормативно-правового акта удовлетворить: признать незаконным и несоответствующим правовым актам высшей юридической силы приказ в части размещения в листке нетрудоспособности информации о первичном и заключительном диагнозах и кода заболевания в соответствии с МКБ-10 и отменить его в этой части.

ё) Практические советы 1.

Объект врачебной тайны составляет следующая информация: а) сведения о состоянии здоровья пациента; б) сведения о болезни; в) сведения о диагнозе; г) сведения, полученные при медицинском обследовании; г) сведения о факте обращения за медицинской помощью; д) сведения об осмотре и его результатах; е) сведения о методах лечения; е) сведения об интимной и семейной сторонах жизни.

Объектом медицинской тайны должна быть вся информация, полученная в процессе оказания медицинской помощи. Ее условно можно разделить на две группы: 1) медицинскую информацию; 2) информацию немедицинского характера, т. е. касающуюся личной и семейной жизни. Каждую из этих групп можно рассматривать как относительно пациентов (диагноз, прогноз, вредные привычки, семейная и личная жизнь и т. д.), так и в отношении членов семьи больного (наследственные болезни, состояние здоровья родственников, их личная и семейная жизнь и т. п.) в зависимости от конкретной ситуации. 2.

Субъектами врачебной тайны являются медицинские работники и другие лица, которым в связи с исполнением профессиональных или служебных обязанностей стали известны сведения, являющиеся объектом врачебной тайны.

Анализ нормативных документов и медицинской и правовой литературы по вопросам медицинской тайны позволяет выделить следующие группы субъектов: I)

медицинские работники (главные врачи, их заместители, врачи, младшие специалисты с медицинским образованием, младшие медицинские сестры и т. д.); II)

другие лица, которым в связи с исполнением профессиональных или служебных обязанностей стала известна информация, не подлежащая разглашению. Эту группу разделяем на следующие подгруппы: 1) лица, не принадлежащие к медицинским ра- ботникам в учреждениях здравоохранения (водители, работники столовых лечебных учреждений, работники медицинских архивов, медицинские регистраторы и т. д.); 2) фармацевтические работники; 3) студенты, которые ознакомились со сведениями, составляющими медицинскую тайну, при прохождении обучения и практики в учреждениях здравоохранения; 4) работники страховых организаций; 5) представители органов управления системой здравоохранения, в частности работники управлений здравоохранения органов государственной власти и органов местного самоуправления; 6) работники образовательных учреждений (дошкольные учебные заведения, общеобразовательные учебные заведения социальной реабилитации, учебно- реабилитационные центры и т. д.); 7) лица, сведения которым были переданы в установленном законом порядке (органы дознания, досудебного следствия, суды, народные депутаты и др.). 3.

Свидетельский иммунитет. В ст. 51 Гражданского процессуального кодекса Украины («Лица, не подлежащие допросу в качестве свидетелей») предусмотрено, что допросу в качестве свидетелей не подлежат лица, которые по закону обязаны хранить в тайне сведения, доверенные им в связи с их служебным или профессиональным положением (информацию о них см. в п. 2 ч. 1 ст. 51).

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 69 Уголовно-процессуального кодекса Украины, допрос, в частности адвокатов и других специалистов в области права, которые по закону имеют право на предоставление правовой помощи лично или по поручению юридического лица, а также врачей по поводу фактов, которые им доверены или стали известны при осуществлении профессиональной деятельности, возможен при условии, что они освобождены от обязанности хранить профессиональную тайну или конфиденциальность информации лицом, доверившим им эти сведения. Но Закон закрепляет возможность допроса таких лиц как свидетелей в случае необходимости выяснения любых других фактов, являющихся доказательствами по делу, например, если адвокат, врач были очевидцами совершения преступления. 4.

Временные рамки сохранения медицинской тайны, а именно «судьба» долга после смерти носителя права. Существует мнение об абсолютном характере медицинской тайны, в т. ч. и после смерти гражданина. Законодатель регламентирует этот вопрос лишь в аспекте закрепления в ч. 4 ст. 285 Гражданского кодекса Украины и ч. 5 ст. 39-1 Закона Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья» права членов семьи или иных физических лиц, уполномоченных ими, в случае смерти пациента, присутствовать при исследовании причин его смерти

и ознакомиться с выводами относительно причин смерти, а также права на обжалование этих выводов в суде. По нашему мнению, следует согласиться с теми исследователями, которые в виде исключения допускают разглашение тайны умершего. К таким исключениям относятся разглашение информации в интересах: реабилитации умершего, но обязательно с согласия правопреемников, членов семьи, близких, наследников, защиты прав членов семьи, поскольку они имеют право, в частности на возмещение морального вреда, и т. п. Заинтересованные лица должны надлежащим образом обосновать необходимость получения такой информации (подробнее см. подраздел 6.1.3).

5. См. также практические советы в подразделе 7.1.7.

ж) Перекрестные ссылки на соответствующие международные и региональные права

Пожалуйста, ознакомтесь с международными и региональными нормами, касающимися Права на частность, раскрытого в разделах 2 и 3.

<< | >>
Источник: Берн И., Эзер Т., Коэн Дж., Оверал Дж., Сенюта И.. Права человека в сфере охраны здоровья: практическое пособие / Под науч. ред. И. Сенюты. - Львов : Изд-во ЛОБФ «Медицина и право». - 576 с.. 2012

Еще по теме 6.1.6. Право на частность и конфиденциальность:

  1. §4. Объекты исключительных прав
  2. § 1. Гражданское и торговое право
  3. § 2. Общая характеристика важнейших источников трудового права России
  4. § 1. Понятие пределов осуществлении прав акционеров и спосо&ы их установлении
  5. § 2.3. Субъективные корпоративные права корпоративных организаций
  6. §3 Источники первичного права Европейского Союза.
  7. § /. Регулирование сотрудничества по вопросам осуществления связи и передачи информации в международном праве
  8. §3. Соотношение российского законодательства в области защиты прав человека с основными международными стандартами..
  9. Право на согласие a)
  10. Право на приватность и конфиденциальность a)
  11. 8.1. Законодательство об авторском праве и смежных правах
  12. ЕВРОПЕЙСКИЙ СОЮЗ Хартия основных прав ЕС8
  13. 6.1.6. Право на частность и конфиденциальность
  14. 6.1.14. Право на компенсацию
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Банковское право - Вещное право - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Дипломатическое право - Договорное право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - История - Конкурсное право - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Морское право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Обязательственное право - Оперативно-розыскная деятельность - Политология - Права человека - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Предотвращение COVID-19 - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Таможенное право - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника - Юридические лица -