<<
>>

Мальцев А.Е., Зыков В.В. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗАВЕРШЕННЫХ САМОУБИЙСТВ В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 1993-2007 гг.

Киров

Проблема самоубийства существовала в течение всей истории цивилизации, но стала особенно актуальной в ХХІ веке. Самоубийства в Российской Федерации в настоящее время занимают существенную часть в структуре общей смертности, причем вся смертность от самоубийств является преждевременной.

Изучение суицидальных тенденций в обществе имеет большое научно-практическое значение. Отчетливый интерес к исследованию феномена самоубийства, как социального явления, кроме психиатров, проявили отечественные судебные медики, располагающие полными и достоверными материалами для статистического анализа указанного явления (Молин Ю.А., 1996; Спиридонов В.А., 1996; Полынов Е.П., Полынова В.Е., 1997; Прошутин В.Л., 1999; Мусихина Л.Ю. и др., 2002; Юшковский В.О., 2003). Обращение судебных медиков к исследованию самоубийств, как правило, происходит на стыке судебной медицины и социальной гигиены. Это подчеркивает комплексный подход к изучению разных сторон самоубийств.

Изучение региональных особенностей самоубийств необходимо для создания программ, направленных на предупреждение данного вида девиантного поведения. В настоящее время Кировская область занимает одно из ведущих мест в РФ по уровню самоубийств. Целью работы является анализ динамики и структуры завершенных самоубийств в Кировской области с учетом пола, возраста, способа совершения, времени года, дней недели, времени суток и наличия сопутствующей алкогольной интоксикации. Общий объем исследованного материала составил 13274 случая завершенных самоубийств. Из них количество суицидов лиц мужского пола составило 10968 случаев, лиц женского пола 2306 случаев. Кроме того, были проанализированы 450 анкет катамнеза, собранных путем опроса ближайших родственников суицидентов. За исследуемый период наибольшее количество самоубийств отмечалось в 1994 г. (68 на 100000 населения), наименьшее количество - в 2007 г. (45 на 100000 населения). В структуре способов самоубийств наиболее частым является механическая асфиксия - 11597 случаев (87,4%), далее следует механическая травма - 1053 случая (7,9 %), отравления - 575 случаев (4,3 %), прочие - 49 случаев (0,4%).

При исследовании структуры способов самоубийств с учетом пола суицидентов, выяснилось, что наиболее высокое соотношение мужчины/ женщины в группе «Механическая асфиксия» (5,4) и «Механическая травма» (5,3). Наиболее низкое соотношение мужчины/женщины выявлено в группе «Отравления» (0,8). В группе «Прочие» наблюдается значительное преобладание мужчин над женщинами (2:3). Соотношение мужчины/женщины в общем количестве суицидов составило 4:7. Указанная структура способов совершения суицидов в общих чертах повторяется на протяжении всего анализируемого периода. Соотношение основной причины смерти при самоубийствах - механической асфиксии при повешении и следующей за ней причины смерти - от механической травмы в отдельные годы составляет от 8,1 в 1998 году до 17,1 в 2004 году и, в среднем, составил 11,5.

При анализе распределения самоубийств по причинам смерти с учетом пола в Кировской области за 1993-2006 г.г. было выявлено следующее. Основной причиной смерти у мужчин (89,0%) и у женщин (78,9%) было сдавление органов шеи петлей при повешении.

На втором месте у мужчин были огнестрельные повреждения (3,5%), у женщин - отравления едкими ядами (8,9%). На третьем месте у мужчин - повреждения колюще-режущими предметами (2,1 %), у женщин - падение с высоты (4,4%). На четвертом месте у мужчин - падение с высоты (1,9%), у женщин - отравление медикаментами (2,2%). На пятом месте у мужчин отравления едкими ядами (1,7%), у женщин - отравления фосфоро- и хлорорганическими соединениями (1,3%).

Исследуя временную цикличность самоубийств, установлено, что их частота заметно варьирует в зависимости от времени года. Число суицидов значительно увеличивается весной, а наибольшее количество их приходится на май и июнь. Общее число самоубийств в эти месяцы составляет 22,3%. Самым суицидальным месяцем года является май, на который приходится 11,6% от общего количества самоубийств. В целом же, по уровню самоубийств весна (29,1 %) и лето (30,2 %) различаются незначительно, поэтому следует говорить о весенне-летнем пике суицидальной активности (59,3%). Что касается осени и зимы, то наблюдаемый здесь спад количества самоубийств, по сравнению с весенне- летними месяцами, приходится на ноябрь-февраль. Общее их количество в эти месяцы составило 24,6%. Наименьшее количество самоубийств было совершено в декабре, на который приходится 5,9% от общего количества. Соотношение мужчины/женщины в годовом распределении самоубийств наиболее высокое - в феврале [5,4], наиболее низкое - в августе [4,3].

В распределении самоубийств по дням недели установлено, что наиболее часто они совершались в понедельник, на который приходится максимальное их количество - 5,5% от общего числа. В последующие дни недели их число постепенно снижается, достигая минимума в субботу, на которую приходится 12,8%.

В возрастном аспекте наибольший удельный вес среди самоубийств составили возрастные группы: 40-49 лет - 24,9%; 50-59 лет - 17,5%; 30-39 лет - 16,9%. Соотношение мужчины/женщины наиболее высокое в возрастной группе 30-39 лет [8,2], затем начинает снижаться, достигая минимума в возрастной группе свыше 70 лет [1,3].

Из общего количества лиц, совершивших суицид, 51,6% мужчин и 31,3% женщин находились в состоянии алкогольного опьянения. Наиболее высокий показатель сочетания суицида с алкогольной интоксикацией - в возрастной группе 20 - 29 лет (57,6%). По мере продвижения к более старшим и более младшим возрастным группам этот показатель снижался.

Было установлено, что основными мотивами самоубийств были: алкоголизм (21,5%), личностные и межличностные конфликты (19,5%), соматические заболевания (16,0%), материально-бытовые трудности (12,5%), причины, связанные с антисоциальным поведением (3,7%), другие мотивы (1,1%). В 25,7% случаев выявить мотив самоубийства не удалось. Следует отметить, что мотивация самоубийства редко бывает однозначной, чаще всего имеет место сочетание различных взаимосвязанных факторов и обстоятельств, среди которых затруднительно выделить главную причину. Алкоголизм, который фигурирует более чем в 20% суицидов, может быть расценен и как причина, и как следствие бедности, материально-бытовых трудностей, одиночества, семейных конфликтов. Местами совершения самоубийств были: квартиры, частные дома - 67,8%, лечебные учреждения - 1,1%, открытая местность - 6,5%, следственные изоляторы - 2,2 %, место работы - 2,5 %, прочие - 19,9%. Чаще всего самоубийства совершались вечером - 30,8%, далее: днем - 26,4%, утром - 25,4%, ночью - 17,4%. При этом, в вечернее время самоубийства чаще совершались как у мужчин, так и у женщин, однако, ночью мужчины совершили самоубийство в 19,7%, женщины - лишь в 8,1% случаев. Предсмертные записки оставили 19,6% лиц, совершивших самоубийство. Имеющиеся у нас предсмертные записки, как правило, лаконичны и не содержат объяснения о причине самоубийства, а лишь являются последними распоряжениями умерших. Однако, в части записок указываются мотивы суицида. Ранее суицидальные мысли высказывали 40,2% лиц, совершивших самоубийство, причем, мужчины высказывали суицидальные мысли в 39,3%, женщины - в 56,6% случаев. Воспитывались в детском доме или интернате 5,7% мужчин и 6,7% женщин, закончивших жизнь самоубийством. Самоубийства у ближайших родственников суицидентов отмечались в 17% случаев. При повешении чаще всего отмечались положения тела, приближающиеся к позам «на коленях» - 15,5%, «сидя», «полусидя» - 39,2%, «полулежа» - 3,7%, с касанием опоры стопами - 19,4%, полное повешение встретилось в 22,2% случаев. При этом, в качестве орудия странгуляции чаще всего использовалась веревка, закрепленная за дверную ручку.

Таким образом, проведенный анализ завершенных самоубийств среди населения Кировской области за 1993-2007 годы показал, что: 1.

Кировская область является неблагоприятным регионом РФ по уровню самоубийств. 2.

В структуре способов самоубийств наиболее частой является механическая асфиксия в результате повешения. При этом, самоповешение чаще производилось в положении «сидя», «полусидя» с закреплением веревки за дверную ручку. 3.

В возрастном аспекте наиболее подвержены самоубийствам лица трудоспособного возраста. Наибольшее соотношение мужчины/женщины в возрастной группе 30-39 лет. 4.

Максимальная частота самоубийств наблюдается в весенне-летние месяцы, а пик приходится на май. Неблагоприятным днем недели является понедельник, временем суток - вечер. 5.

В состоянии алкогольного опьянения самоубийства совершили 51,6% мужчин и 31,3% женщин. Наиболее высокий показатель сочетания суицида с алкогольной интоксикацией в возрастной группе 20 - 29 лет. 6.

Основным мотивом совершения самоубийства был алкоголизм и причины, непосредственно связанные с ним. 1. Невмятулин А.Ш. Анализ динамики и структуры завершенных суицидов в республике Марий Эл за 1994-2002 г.г. // Актуальные вопросы судебно-медицинской теории и практики. - 2005. - С. 122-130. 2.

Прошутин В.Л. Возрастно-половые особенности распространения самоубийств в Удмуртской республике // Судебно-медицинская служба на рубеже веков. - Киров, 2001. - С. 121-124. 3.

Миронец Е.Н., Петров Г.П. Медико-статистический анализ завершенных суицидов в Чувашской республике за 1992-1996 г.г. // Проблемы экспертизы в медицине. - 2001. - С. 30-32. 4.

Тюлькин Е.П., Витер В.И. Медико-социальный анализ насильственной смерти по Удмуртской АССР // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск, 1989. - С. 184-186.

<< | >>
Источник: В.А. Клевно, В.Д. Исакова. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ТРУПА /. 2008

Еще по теме Мальцев А.Е., Зыков В.В. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗАВЕРШЕННЫХ САМОУБИЙСТВ В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 1993-2007 гг.:

  1. «Необходимая оборона» УК РФ
  2. 1.1 Особенности организации управления уголовно-исполнительными инспекциями
  3. 1.2. Юридические основания подхода к личности преступника как к объекту психологического исследования
  4. Федеральная структура законодательства
  5. Избирательный процесс. Понятие и структура избирательного процесса
  6. СПИСОК НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВОЫХ АКТОВ И ЛИТЕРАТУРЫ.
  7. Статья 41. Обоснованный риск
  8. Статья 263. Нарушение правил безопасности движения и эксплуатации железнодорожного, воздушного или водного транспорта
  9. Мальцев А.Е., Зыков В.В. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗАВЕРШЕННЫХ САМОУБИЙСТВ В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 1993-2007 гг.
  10. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ КОМПЛЕКСНЫХ КРИМИНАЛИСТИЧЕСКИХ И МЕДИКО-КРИМИНАЛИСТИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТИЗ
  11. §3.1. Рекомендации по регулированию участия общественности в оценке воздействия на окружающую среду в России
  12. 1. НЕЗАКОННЫЕ ВООРУЖЕННЫЕ ФОРМИРОВАНИЯ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ ЭКСТРЕМИЗМА, ЭТНОСЕПАРАТИЗМА И ФАКТОР ДЕСТАБИЛИЗАЦИИ СОВРЕМЕННОЙ РОССИЙСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОСТИ: ПОЛИТИКО-ПРАВОВОЙ АНАЛИЗ
  13. Глава II КОМПЛЕКСНОЕ ИЗУЧЕНИЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПРЕСТУПНОСТИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ С ПСИХИЧЕСКИМИ АНОМАЛИЯМИ
  14. 2.1. Законотворческая деятельность: основные направления исодержание.
  15. 3. Разновидности отраслей права. Комплексные отрасли
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Банковское право - Вещное право - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Дипломатическое право - Договорное право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - Конкурсное право - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Морское право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Обязательственное право - Оперативно-розыскная деятельность - Политология - Права человека - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Таможенное право - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника - Юридические лица -