7.2.3. Обязанность распространять научные и медицинские знания среди населения, пропагандировать, в том числе личным примером, здоровый образ жизни
Конституция Украины от 28.06.1996 г. [статья 49 (ч. 2)].
«Охрана здоровья обеспечивается государственным финансированием соответствующих социально-экономических, медико-санитарных и оздоровительно-профилактических программ».
Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения: Закон Украины от 24.02.1994 г. [статья 21 (ч. 3, 4)].
«Органы и учреждения здравоохранения, медицинские работники... обязаны пропагандировать среди населения гигиенические навыки, здоровый образ жизни» (ч. 3 ст. 21).
Основы законодательства Украины об охране здоровья: Закон Украины от 19.11.1992 г. [статьи 32, 35-1, 78 (п. «в» ч. 1)].
«Государство содействует утверждению здорового образа жизни населения путем распространения научных знаний по вопросам охраны здоровья, организации медицинского, экологического и физического воспитания, осуществления мероприятий, направленных на повышение гигиенической культуры населения...» (ч. 1 ст. 32). «Медицинские работники обязаны распространять научные и медицинские знания среди населения, пропагандировать, в том числе личным примером, здоровый образ жизни» (п. «в» ст. 78).
О мерах по предупреждению и уменьшению употребления табачных изделий и их вредного влияния на здоровье населения: Закон Украины от 22.09.2005 г. [статьи 14, 15].
«Медицинские работники учреждений здравоохранения всех форм собственности обязаны: пропагандировать медицинские знания по вопросам профилактики заболеваний, вызванных курением табачных изделий или иным способом их употребления, и предотвращать их применение среди населения, прежде всего среди детей и молодежи; давать практические советы относительно здорового образа жизни и рекомендовать не начинать курить или иным способом употреблять табачные изделия или прекратить их употребление» (п. 1, 2 ч. 1 ст. 15).
Об оздоровлении и отдыхе детей: Закон Украины от 04.09.2008 г.
[статья 33 (п. 4 ч. 3)].б) Подзаконные нормативно-правовые акты
Концепция развития здравоохранения населения Украины: Указ Президента Украины от 07.12.2000 г. № 1313/2000 [раздел 5].
О Клятве врача: Указ Президента Украины от 15.06.1992 г. [п. 6 ч. 1].
«Личным примером способствовать воспитанию физически и морально здорового поколения...» (п. 6).
Межотраслевая комплексная программа «Здоровье нации» на 2002—2011 годы: Постановление Кабинета Министров Украины от 10.01.2002 г. № 14 [раздел 1 п. 20, раздел 3 вступление, раздел 19, раздел 37].
Национальный план развития системы здравоохранения на период до 2010 года: Постановление Кабинета Министров Украины от 13.06.2007 № 815 [п. 9].
Концепция управления качеством медицинской помощи в области охраны здоровья в Украине на период до 2020 года: Приказ МЗ Украины от 01.08.2011 г. № 454.
Об утверждении Положения о центре первичной медицинской (медико-санитарной) помощи и положений о его подразделениях: Приказ МЗ Украины от 04.11.2011 г. № 755 [п. 2.2.9-2.2.12].
в) Кодекс медицинской этики
Этический кодекс врача Украины, принятый и подписанный на Всеукраинском съезде врачебных организаций и X Съезде Всеукраинского врачебного общества от 27.09.2009 г. [п. 2.11].
«Врач обязан своим поведением и другими доступными ему средствами (лекции, беседы, СМИ, интернет и т. п.) пропагандировать здоровый образ жизни и быть примером в соблюдении его норм и правил».
д) Юридическая практика 1.
Пример выполнения обязанности
На приеме врач-терапевт Т. областной больницы раздавал пациентам брошюры и буклеты с информацией о профилактике ВИЧ/СПИДа и гепатита В и С. 2.
Пример нарушения обязанности
Директор одного из учебных заведений обратился к медицинским работникам учреждения здравоохранения г. Ч. с просьбой провести воспитательное мероприятие с подростками по профилактике ВИЧ/СПИДа. Однако главный врач медицинского учреждения отказался направить медицинского работника для распространения среди школьников научных и медицинских знаний, аргументируя это тем, что детьми должны заниматься родители и педагоги, а дело врачей — лечить.
3.Случай из практики
З. районный суд г. Л. рассмотрел дело по иску гр. М. к Л. коммунальной больнице № X о признании незаконным увольнения, восстановлении на работе и выплате среднего заработка за время вынужденного прогула. В судебном заседании было установлено, что гр. М. работала врачом-кардиологом в Л. коммунальной больницы № X и 20 мая 2009 г. была уволена с должности за появление на рабочем месте в нетрезвом состоянии, согласно п. 7 ч. 1 ст. 40 КЗоТ Украины.
Истица сочла такое увольнение незаконным, так как до этого у нее было только одно дисциплинарное взыскание в виде выговора, которое не может быть свидетельством систематического неисполнения без уважительных причин обязанностей, возложенных на нее трудовым договором или правилами внутреннего трудового распорядка.
Представитель ответчика в судебном заседании указал на то, что истица появилась на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения, что подтверждается соответствующим медицинским заключением. Было отмечено, что такое поведение медика свидетельствует о нарушении им профессиональных обязанностей, в частности, требования пропаганды здорового образа жизни, в т. ч. личным примером, согласно профессиональной этике. А как взыскание за такие действия может применяться увольнение работника с работы (согласно п. 7 ч. 1 ст. 40 КЗоТ Украины). В связи с этим суд признал увольнение врача законным и принял решение об отказе в удовлетворении иска гр. М. к Л. коммунальной больницы № X о признании незаконным увольнения, восстановлении на работе и выплате среднего заработка за время вынужденного прогула.
е) Практические советы 1.
Данная обязанность медицинского работника корреспондирует с правом пациента на медицинские профилактические мероприятия. 2.
Программы подготовки и переподготовки медицинских работников должны включать специальные темы, касающиеся средств и мероприятий профилактики и прекращения употребления табачных изделий. 3.
За невыполнение данной обязанности медицинского работника можно привлечь к дисциплинарной ответственности. 4.
См. также практические советы в подразделе 6.1.1.