НАШИ И ЗАПАДНЫЕ УЧЕБНИКИ О РАЗНИЦЕ КУЛЬТУР
Введение в биоэтику. Учебное пособие под редакцией Б. Г. Юдина и П. Д. Тищенко. М., 1998.
«Существует устойчивая традиция отечественных врачей не распространять запрет разглашения конфиденциальной информации на членов семьи больного.
Более того, в случае диагноза злокачественного онкологического заболевания или неблагоприятного для жизни прогноза именно члены семьи обычно получают достоверную информацию, которая при этом скрывается от пациента. С точки зрения канонов биоэтики, подобная позиция недопустима…Однако российское общество является чрезвычайно неоднородным в социокультурном отношении. Оно включает множество этнонациональных и социальных групп с различными укладами жизни. Как показывают данные многочисленных социологических опросов, для большей части жителей городов-мегаполисов типа Москвы и Петербурга наиболее приемлемыми оказываются принципы индивидуалистической этики. В то же время, к примеру, для населения кавказского региона или некоторых регионов Поволжья первичным моральным субъектом оказывается не столько отдельный гражданин, сколько семья или род. Врач должен уважать специфику морального сознания представителей этих групп населения и применять правило конфиденциальности уже не в отношении отдельного пациента, а в отношении семьи или рода». Т. Бичамп, Дж. Чилдрес. Принципы биомедицинской этики. Нью-Йорк, 1994.
«Рассмотрим реальный случай, видеозапись которого предоставлена госпиталем Св. Луки города Канзас-Сити. Молодой врач сообщает 68-летнему пациенту китайского происхождения, что у него рак. С точки зрения врача он все делает правильно — реализует право пациента на правдивую и точную информацию о его состоянии. Но сын больного возмущен: он считает, что врач должен был сначала переговорить с членами семьи пациента, а уж они потом сами бы решили, сообщать ли своему родственнику правду и в какой форме.
В китайской культуре этической основой принятия решений являются конфуцианство и буддизм, подчеркивающие ценности гармонии, согласия и подчинения авторитету.
Эта традиция прямо противоположна западной модели самостоятельности личности, в которой сокрытие информации рассматривается как нарушение фундаментальных прав личности. Восточная культура предполагает, что семья должна решать, нужно ли сообщать пациенту диагноз (особенно в случае неизлечимого рака). Поэтому восточные врачи не рассматривают сокрытие диагноза от пациента как нарушение. Наоборот, они считают преступлением нарушение воли семьи. К тому же, с точки зрения китайского врача, смертельная болезнь кого-то из членов семьи требует гораздо большей ответственности от родственников больного, чем от него самого».АМЕРИКАНСКИЕ ВРАЧИ убеждены, что скрывать правду от человека — значит нарушать его священное право принимать самостоятельные решения.
«Мне осталось жить не больше года»
Маргарита П. Преподаватель музыки:
— В 36 у меня обнаружили рак груди. До этого я развелась с мужем и пережила очень болезненный и неудачный роман. И вот я лежу в этой мерзкой больнице, кажется, на девятом этаже, за окном — какой-то тоскливый пустырь с железками, слегка присыпанными снегом. Меня уговаривают прооперироваться, а у меня только одна мысль: где бы найти окно, которое открывается? Я запретила маме говорить кому-либо из моих знакомых, где я и что со мной. Но один мой старый приятель — мы с ним учились в одном классе и сто лет дружили — все-таки пришел меня навестить. Мама, видимо, просто решила, что запрет на него не распространяется. Он пришел, посмотрел на меня — зеленую, нечесаную, в каком-то жутком халате, — потом поговорил с врачом и заявил: «Выходи за меня замуж». Я говорю: «Ты с ума сошел? Мне жить осталось не больше года, я выйду отсюда изуродованная». А он говорит: «Мне все равно». Врач ему тоже говорит: «Подумайте, что вы делаете. Это не шутки, это рак». А он опять: «Я не шучу». Короче, он приходил каждый день, надоел безумно, и, в конце концов, я согласилась на операцию. Просто чтобы это прекратить. Первые месяцы было очень тяжело, потом я немного начала приходить в себя.
Сейчас все в порядке, уже несколько лет регулярно проверяюсь — никаких рецидивов. А замуж я за него так и не вышла. Нет, он прекрасный человек, просто я его никогда не любила.
«Я не знаю, что мне делать с этой правдой»
Николай А. 48 лет, инженер:
— Однажды у меня уже подозревали рак. У меня хроническое заболевание поджелудочной железы, я с ним благополучно жил, лечился потихоньку… А потом — то ли начальник новый появился, то ли анализы какие-то новые научились делать. В общем, мой врач говорит: «Надо обследоваться». И дает направление в онкоцентр, на Каширку. Взял я это направление, а руки трясутся. Он увидел это и говорит: «Да подожди ты трястись, надо сперва проверить. Есть один шанс из ста, что у тебя опухоль, и один из тысячи — что она злокачественная». Я взял себя в руки и поехал домой. Еду я, смотрю на людей, и все мне кажется каким-то нелепым. Напротив меня сидит женщина, а на ней колготки такие толстые, дешевые. И я думаю: «Надо же, как странно». Остановки объявляют, и они мне тоже кажутся какими-то странными. «Станция «Павелецкая». Что за «Павелецкая»? Бред какой-то. Дома я сел и стал составлять список того, что нужно сделать: квартиру кооперативную перевести на жену и т.п. Видимо я впал в окончательное безумие, потому что почему-то решил перевести сына в более старший класс. Эта мысль у меня как-то особенно засела в башке, и я стал ее разрабатывать. Вероятно, она меня просто отвлекала. Потом привыкаешь, но первые три секунды — самые страшные. Жизнь мгновенно рушится. Ты строил какие-то планы, у тебя был какой-то мир, и вдруг все это — в один миг — куда-то исчезает, и ты остаешься в пустоте. Нет, я бы не хотел больше это пережить. Пусть лучше мне врут, потому что я не знаю, что мне делать с этой правдой.
– Налицо конфликт интересов, конфликт права на информацию и права на медицинскую тайну. Проведите в классе парламентские слушания, подготовьте соответствующий законопроект.
– Как вы думаете, что более гуманно – сообщить человеку страшный диагноз или обманывать его, скрывая правду?
Еще по теме НАШИ И ЗАПАДНЫЕ УЧЕБНИКИ О РАЗНИЦЕ КУЛЬТУР:
- § 4. Правовая культура: связь с общей культурой. Виды правовой культуры
- § 5. Еколого-правова культура як складова сучасної цивілізаційної культури
- § 5. Профессиональная культура юриста как личности и ее роль в развитии правовой культуры общества
- Статья 128. Разница в возрасте между усыновителем и усыновляемым ребенком
- Статья 128. Разница в возрасте между усыновителем и усыновляемым ребенком
- Статья 128. Разница в возрасте между усыновителем и усыновляемым ребенком
- 1.Понятие и виды культурной деятельности, правовой статус организаций культуры в системе Министерства культуры и массовых коммуникаций РФ
- 44.Понятие и виды культурной деятельности, правовой статус организаций культуры по закону РФ «Основы законодательства российской федерации о культуре» (с изменениями на 2007 г.).
- Наши рассуждения о приведении в действие судебной реформы отнюдь не клонятся к отсрочке и замедлению этого великого дела
- Какая разница между правом человека и его свободой?
- Теоретики права не могут найти единый подход к трактовке как самой категории «правовая культура», так и ее структурных компонентов, содержания, функций в силу того, что понятие правовой культуры многоаспектно.
- 4. Понятие правовой культуры. Элементы, уровни правовой культуры.