Нейрохирургия

Нейрохирургия — один из путей воздействия па нервные каналы между передними долями мозга и гипоталамусом для уменьшения галлюцинаций и воздействия тревожных мыслей. Мозг считается основным центром локализации агрессивности *, об этом вкратце уже говори-* лось в предыдущем разделе.

Первая хирургическая операция такого рода была совершена в 1935 г. в Лиссабоне Альмейда Лимой под руководством Эгаса Моница. Операция заключалась в удалении определенной части нервных волокон, соединяющих передние доли мозга с таламусом, через специальные отверстия в теменпой части черепа* С тех пор методика операции несколько раз менялась, но наиболее распространенной остается круговая лобото- мия. В ходе этой операции в лобные пазухи через глаз* ные впадины вводится острый и гибкий инструмент, которым в пазухе проводится дуга тридцатиградусного наклона, затем инструмент выводится. При такой мето-* дике не остается шрамов. Примерно через час после операции больному разрешается вставать и совершать простейшие действия. Послеоперационный эффект бывает разным. Иногда операции приводят к конвульсиям, афазии, неумеренному аппетиту, недержанию мочи и ректальным отклонениям. Подобные явления вызываются повреждением соседних участков или ненамеренным удалением большего количества первных волокон. Побочные эффекты лоботомии варьируются в зависимости от хирургической методики операции. В случае успешной операции лоботомия ведет к сни- женшо эмоциональной напряженности и тревожности. Пациент часто становится благодушным, им овладевает глубокое спокойствие, его эмоциональные реакции теря* ют остроту. Он в какой-то степени отключается от сво-» его прошлого опыта и своей личности. Его умственные способности несколько снижаются, но не ослабляются сколько-нибудь серьезно в плане повседневной жизни* У него уменьшается интерес к тому, что его окружает, и он меньше входит в контакты с другими людьми.

Существуют и другие виды хирургического вмеша- тельства, в частности тонзилотомия и поботомия в височной части черепа над ушами. Стереотактическое лечение, или вживление электродов для стимуляции мозговой деятельности, используется для воздействия на агрессивных пациентов в тех случаях, когда другие методы, включая применение психотроп-» ных веществ, оказывались безрезультатными88. Стерео- тактическое лечение агрессивного поведения воздействует на функциональные механизмы психической активности, но пока еще вопрос остается мало изученным. Есть па-» дежда на достижение нового уровня регуляции поведения, в результате которого пациент станет более пригод* ным для жизни в обществе 89. Первыми хирургическому вмешательству были под-» вергпуты умственно отсталые люди, отличающиеся на- сильствепно-агрессивпым поведением90. К числу накоп* ленных на сегодняшний день данных о воздействии такого рода операций относятся сведения о том, что лица, перенесшие лоботомию, редко видят сны; что на шизофреников такое лечение оказывает положительное воздействие; что у больных неизменно снижаются такие симптомы, как навязчивые идеи, фобии и истерии. Наибольший успех был достигнут в лечении неврозов, характеризующихся тревожностью и гипернапряжением. Вместе с тем психопатия этому лечению не поддается. Подвергнутые лечению правонарушители, совершавшие берглэри, кражи, угоны автомашин и подлоги, вновь возвращаются к старому. Наряду с этим отмечено, что редко повторяются насильственные преступления, а половые преступления ограничиваются малозначительными непристойностями 91. Воздействие хирургических методов лечения в случаях наркомании и алкоголизма не может быть предсказано, так как вопрос еще по выяснен до конца. В заключение можно сказать, что лоботомии снижают чувство тревожности. Некоторые специалисты, наблюдавшие воздействие лоботомии в тюрьмах, где подобная практика стала типичной, например в Калифорнии, указывают, что подобная хирургия превращает человека в «овощ». Результаты послеоперационного тестирования умственных и других способностей оказывались разными. Очевидно, в будущем будет разработана правовая регламентация использования мозговой хирургии для воздействия на преступников и решен вопрос о получении их согласия на. подобные операции.

<< | >>

↑

Источник: В.Фокс. ВВЕДЕНИЕ В КРИМИНОЛОГИЮ. 1980

Еще по теме Нейрохирургия:

- Введение в криминологию - История криминологии - Криминологическая безопасность - Криминология зарубежных стран - Оперативно-розыскная деятельность - Психологические аспекты криминалогии - Расследование преступлений - Уголовное право и криминология - Шпаргалки по криминологии -