Приложение №59

Выборы главы городского округа-город Волжский Волгоградской области, выборы депутатов Волжской городской Думы

Участковая избирательная комиссия избирательного участка №____

АКТ

приема-передачи избирательной документации

Настоящий акт составлен о том, что _____________________________

председатель.

участковой избирательной комиссии избирательного участка №______

________________________________________________________________

инициалы, фамилия

сдал(а) на хранение в Территориальную избирательную комиссию г. Волжского избирательную документацию по выборам главы городского округа-город Волжский Волгоградской области, выборам депутатов Волжской городской Думы

Приложение:

1. Пакет №1 Список избирателей (экземпляр №1).

2. Опись избирательных документов переданных в территориальную избирательную комиссию на _______ листах.

3. Количество упакованных мест _________ (мешки, коробки).

Сдал: Принял:

_________________________ _________________________

подпись, дата подпись, дата

МП МП

___________________________ ___________________________

инициалы, фамилия руководителя инициалы, фамилия члена территориальной

участковой избирательной комиссии избирательной комиссии г. Волжского