Медицинские и правовые проблемы врачебной тайны

Под врачебной тайной следует понимать все сведения, полученные от больного или выявленные при медицинском обследовании либо лечении, не подлежащие разглашению без согласия больного. Это сам факт обращения в медицинское учреждение, информация о функциональных и физических недостатках организма, наследственных болезнях, вредных привычках, диагнозе, осложнениях, прогнозе, семейной и интимной жизни, факт усыновления и удочерения, состоянии здоровья родственников.
Сюда относятся также сведения и немедицинского характера, высказанные врачу или другому медработнику, юристу в присутствии врача, касающиеся его завещания, наличия коллекций или иных ценностей, увлечений, личных взаимоотношений с близкими родственниками и др. Обязательным условием квалификации разглашения информации как врачебной тайны является получение ее при исполнении профессиональных обязанностей, независимо от того, получена ли она в лечебном учреждении или вне его при оказании экстренной помощи. Следует отметить, что врачебная тайна сохраняется и после смерти больного, она может быть оглашена только при получении разрешения его законных представителей или близких родственников.

В медицинской литературе иногда к врачебной тайне относят также сведения о тяжелом состоянии больного в отношении его самого, скрывая истинный диагноз при неизлечимом заболевании или неблагоприятном прогнозе, то, что принято называть "святой ложью". Кстати, такая деликатная информация ему выдается только по его желанию. Однако эта важная информация больного, составляющая часть врачебной этики, не входит в понятие врачебной тайны. Субъектами этого правонарушения, с тех пор как медицина из индивидуальной стала коллективной, являются не только врачи разных специальностей, средний и младший медперсонал (медсестра, акушерка, регистратор, санитарка), но и работники, выполняющие в медучреждении и за его пределами профессиональные, служебные и должностные обязанности. Это фармацевтические и технические работники, инженеры, регистраторы, сотрудники органов дознания, следствия, суда, научные работники, преподаватели высших и средних медицинских учебных заведений. В соответствии со ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан все эти лица наряду с врачами также несут ответственность за разглашение врачебной тайны. Поэтому логичней это привычное и ясное медикам понятие назвать врачебной тайной. Впервые понятие врачебной тайны четко сформировалось в клятве Гиппократа: "Чтобы при лечении, а также без лечения я ни увидел и ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной". Однако в прошлом веке в России государственного закона об ответственности за нарушение врачебной тайны не было. Отношение к этой проблеме было выражено лишь в тексте торжественного обещания, которое давали выпускники медицинских факультетов университетов при получении диплома. Они клялись, "помогая страждущим, свято хранить семейные тайны и не употреблять во зло оказанного доверия". Это фраза лишь затрагивала проблему.

История проблемы врачебной тайны с точки зрения требований правосудия и врачебной этики затронута в 1894 г. в докладе на V съезде Российского Пироговского общества врачей. Отметив, что все западноевропейские законодательства, за исключением российского, налагают на врачей юридическую ответственность за разглашение врачебной тайны и дают право врачу отказаться от свидетельских показаний в суде, было призвано свято выполнять это благородное профессиональное обещание, имеющее не только личный, но и общественный интерес.

Интересно, что после Октябрьской революции в нашей стране были сторонники отмены врачебной тайны, считая ее пережитком буржуазной медицины. Первый нарком здравоохранения М.А. Семашко в 1925 г. писал: "Держа твердый курс на уничтожение врачебной тайны - пережитка буржуазной медицины, каждый советский врач должен быть чутким общественным работником, а не понимать свою задачу формально, буквоедски, головотяпски".

Под влиянием постреволюционных взглядов, не считающихся с интересами личности, врачебная тайна рассматривается, в частности, и в работе проф. Ф.А. Вальтера (1926), который полагал, что вопрос о врачебной тайне - вопрос государственной целесообразности. Признавая необходимость сохранения врачебной тайны в отдельных случаях, автор подчеркивает: "Если бы закон считал целесообразным, чтобы те или иные сведения, касающиеся частной жизни граждан, стали известными определенному кругу лиц и даже достоянием широкой гласности, следует это сделать, ибо обосновывать профессиональную обязанность медперсонала на интересах отдельной человеческой личности - принципиально недопустимо".

В Постановлении ВЦИК и СНК РСФСР "О профессиональной работе и правах медицинских работников" 1924 г., а затем в Основах законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении, принятых Верховным Советом в 1969 г., врачебная тайна признавалась только в отношении врача. Будучи свидетелем в суде, врач обязан был сообщить (особенно в случае частной практики) сведения, ставшие ему известными. Так, Ю.Д. Сергеев25 приводит случай, когда хирург, повторно проводивший операцию, желая скрыть дефект в работе первого хирурга, отказался от дачи показаний в суде, ссылаясь на положение врачебной тайны. В своем определении суд квалифицировал это как уклонение от дачи показаний и заведомо ложное показание, возбудив против него уголовное дело.

Правовая регламентация врачебной тайны содержится в ряде нормативных документов. Прежде всего в ст. 23 Конституции РФ, в которой записано, что каждый имеет право на неприкосновенность личной жизни, личную и семейную тайну. Нарушение этого права допускается лишь на основании судебного решения.

В ст. 24 Основного закона РФ отмечается, что сбор, хранение и распространение информации о частной жизни лица без его согласия не допускается. В развитие этих статей Конституции был издан Указ Президента РФ от 06.03.97 № 188 "Об утверждении перечня сведений конфиденциального характера". Интересно, что сведения, связанные с профессиональной деятельностью, начинаются с указания на врачебную тайну.

В соответствии с приказом Федерального фонда ОМС от 25.03.98 № 30 "О соблюдении конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну" сохранение врачебной тайны прямо касается работников страховых организаций.

Наконец, в Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан имеется ст. 61 "Врачебная тайна", в которой подробно рассматриваются вопросы, связанные с сохранением врачебной тайны, приводятся условия допустимости ее разглашения. Кроме того, в ст. 30 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан среди различных прав пациента упоминается и право на сохранение в тайне факта обращения за медицинской помощью, состояния здоровья, диагноза и иных сведений.

Передача сведений, составляющих врачебную тайну, допустима только при условии согласия больного либо его законного представителя (в возрасте до 15 лет - это родители, а при из отсутствии или недееспособности - опекуны). Если больной не назначил доверенное лицо для передачи сведений, составляющих врачебную тайну, то следует узнать у него, кому из близких он разрешает ее передать. Это его право определено в ст. 30. Никакие высокие цели, например интересы науки во благо будущих поколений или передача сведений в интересах обследования и лечения пациента, в том числе близким родственникам и должностным лицам, не могут быть основанием разглашения тайны больного, если на то не было его согласия.

В то же время нельзя вдаваться в другую крайность и защищать выдачу какой- либо информации о больном. При соблюдении указанных условий запрет тоже является нарушением закона. Он будет препятствовать научным исследованиям, обучению медиков, которое основано на изучении практического материала, не всегда следует ограничивать выдачу сведений средствам массовой информации. Однако при этом надо помнить и соблюдать требования Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан и положения врачебной этики и деонтологии.

В соответствии со ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия больного или его законного представителя в следующих случаях.

1. В целях обследования и лечения гражданина, неспособного из-за своего состояния выразить свою волю. Имеется в виду физическое или психическое состояние больного при отсутствии его законных представителей или невозможности в силу неотложности оказания медицинской помощи с ними связаться для получения согласия. 2.

При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений. Это необходимо в целях предотвращения распространения инфекций в соответствии с другими нормативными документами и в порядке, рекомендуемом инструкциями и правилами, утвержденными приказом органа управления здравоохранением. 3.

По запросу органов дознания и следствия, прокурора, суда в связи с проведением расследования или судебного разбирательства. Это может быть постановление органов дознания или расследования, определение суда или их письменный запрос. 4.

В случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет - для информирования его родителей или законных представителей. 5.

При наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий (огнестрельное, взрывное, колото-резаное ранение, неясные обстоятельства иной травмы, асфиксии или отравления).

Такие сведения должны быть переданы адресно, руководителю соответствующего лечебного учреждения. Порядок взаимодействия ЛПУ или частнопрактикующего врача с органами внутренних дел при обращении граждан с телесными повреждениями определен приказом Минздрава России от 09.01.98 № 4 "Об утверждении Инструкции о порядке взаимодействия лечебно-профилактических учреждений и органов внутренних дел Российской Федерации при поступлении (обращении) в лечебно- профилактическое учреждение граждан с телесными повреждениями насильственного характера".

Интересно отметить, что эти положения противоречат международным нормам, в частности принятой Россией Конвенции по защите прав и достоинств человека в связи с внедрением достижений медицины и биологии (1996), по которой приоритет личных интересов гражданина должен соблюдаться без всяких исключений. И хотя международные соглашения, подписанные нашей страной, обладают приоритетом над внутрироссийскими, имея прямое действие, лучше пока придерживаться действующих в РФ Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Конституция (ст. 55, ч. 3) предусматривает нарушение прав и свобод человека в той мере, в какой это необходимо в целях защиты нравственности, здоровья и законных интересов других лиц. Сложившееся положение в здравоохранении выдвинуло необходимость допущения разглашения врачебной тайны еще в одном, не предусмотренном законодательством обстоятельстве: когда появляется потребность проверить качество медицинских услуг и финансовых расчетов без участия правоохранительных органов. Как правило, в таких случаях пациент сам заинтересован в предоставлении сведений, составляющих врачебную тайну, но и при других обстоятельствах надо убедить его в необходимости получения информации, необходимой для решения спорного вопроса в досудебном порядке.

Сведения, составляющие врачебную тайну, могут разглашаться по разным каналам, которые надо стараться перекрыть. Прежде всего это устная передача сведений, составляющих врачебную тайну, чему нередко врач не придает значения и удивляется при возникновении конфликтной ситуации и предъявлении ему претензий. Это может быть необдуманно или неосторожно выданная информация знакомым или родственникам больного либо доверительная беседа с навестившими больного посетителями. Особенно легко распространяется информация в небольших населенных пунктах.

Следует опасаться передавать информацию по телефону, когда вообще неизвестно, соответствует ли абонент названному им лицу.

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может произойти при анализе состояния больного при обходах врачами, интернами, студентами или учащимися на практических занятиях, при обсуждении истории жизни или болезни пациента, клинических и лабораторных данных, диагноза. Следует иметь в виду, что некоторые медицинские термины и сокращения многим больным известны и в палате всегда найдется больной, который их расшифрует. Вместе с тем присутствующих, особенно студентов, следует предупредить, что нельзя отвечать на вопросы неизвестных лиц о конкретных больных.

Еще один источник информации - это научные сообщения, особенно в больших аудиториях. Все сказанное должно быть тщательно продумано с этой точки зрения и обязательно согласовано с больным. Фотографии, слайды, видеосъемка - все может быть представлено только так, чтобы больной был неузнаваем.

Следующий источник информации - это медицинская документация. Прежде всего история болезни, амбулаторная карта, листок нетрудоспособности. Много было попыток шифровать диагноз или затруднять доступ к истории болезни. В Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (ст. 49) есть указание лишь о заполнении листка нетрудоспособности, который приходится представлять администратору и бухгалтерии. В статье указано, что при его оформлении следует учитывать сведения о диагнозе заболевания и что этот диагноз указывается с согласия больного.

При несогласии указывается только причина нетрудоспособности (заболевание или травма). Иногда целесообразно не указывать название ЛПУ (туберкулезное, психиатрическое), а только его номер. С компьютеризацией лечебных учреждений источником информации является база данных о конкретных больных, заложенная в компьютере, вторжение в которую может нанести моральный вред больному. Наконец, еще одним каналом распространения врачебной тайны, иногда с тяжкими последствиями, являются средства массовой информации, которые получают сведения от врачей и, нарушая не только журналистскую и врачебную этику, но и законодательство, их распространяют.

Законодательством предусмотрена ответственность за неправомерное разглашение врачебной тайны. Прежде всего следует обратить внимание, что сохранение врачебной тайны является моральной обязанностью врача. Ее незаконное разглашение - признак профессиональной непригодности или неопытности врача. Поэтому при отсутствии последствий, наносящих моральный или материальный вред больному, за такое нарушение предусмотрена дисциплинарная ответственность. Однако при возникновении последствий, связанных с причинением вреда здоровью или жизни больного, а также морального вреда, нанесение нравственных или физических страданий, влечет за собой уголовную и гражданскую ответственность. Уголовный и Гражданский кодексы не включают статьи, специально посвященные врачебной тайне, за исключением ст. 155 УК РФ "Разглашение тайны усыновления (удочерения)", субъектом преступления которой может быть и медицинский работник. Уголовная ответственность наступает, если умышленное или неосторожное причинение среднего или тяжкого вреда здоровью, наступление смерти пациента связаны с нарушением порядка предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, в соответствии со ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. Во всех случаях при возбуждении дела назначается судебно-медицинская экспертиза, одна из задач которой установить наличие прямой причинной связи между ненадлежащим врачеванием и наступившими последствиями.

Приведем пример, из которого понятно, что обычные наши представления, рассчитанные на нормальные взаимоотношения людей, иногда входят в противоречие с предусмотренным законом положением.

В конце 80-х гг. при стационарном обследовании мужчины 62 лет у него был выявлен рак желудка без метастазов. В связи с этим ему предложили оперироваться "по поводу язвы желудка". Однако больной от операции отказался. Тогда лечащий врач, не спросив согласия больного, проинформировал сына о диагнозе и необходимости срочной операции. Тем не менее больной выписался из больницы с обещанием подумать об операции и явиться через 2 недели. Только через 3 месяца выяснилась причина отказа от операции. Сын не советовал отцу оперироваться из-за "какой-то" язвы, введя в заблуждение и своих сестер, считающих, что отец должен довериться врачам. Как только отец узнал об истинном диагнозе, он дал согласие на операцию, однако было уже поздно, ибо при запоздавшей операции были выявлены метастазы. Оказалось, что сын, проживающий в одной квартире с отцом, ценой его жизни хотел улучшить свои жилищные условия. В настоящее время лечащий врач, нарушивший положение ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан и передавший сведения о диагнозе без согласия больного его сыну, из-за чего затянулись сроки операции, может быть обвинен в правонарушении, способствовавшем смерти больного.

Однако значительно чаще упомянутые преступления и причинение морального вреда приводят к искам о возмещении и компенсации ущерба в соответствии со ст. 66 и 68 названных Основ законодательства.

Тринадцатилетний мальчик с бабушкой пришел в поликлинику, в регистратуре которой ему выдали амбулаторную карту. В ожидании приема врача бабушка вышла, а мальчик, читая карту, узнал, что его мать страдала хроническим алкоголизмом и была лишена родительских прав, сам же он до шести лет воспитывался в детском доме. В результате мальчик изменился, дважды убегал из дома, связался с уголовниками. В связи с этим был подан иск о возмещении медицинским учреждением причиненного морального вреда, который в судебном порядке был удовлетворен.

В другом случае частнопрактикующий врач в молодежной компании, узнав свою пациентку, рассказал приятелю о том, что у нее серьезные проблемы с болезнью почек, и это стало известно ее жениху. В связи с тем, что брак у них расстроился, родители девушки подали в суд на врача, нарушившего Положение о врачебной тайне, за моральный вред, причиненный дочери.

Следует признать, что отношение к врачебной тайне далеко не всегда соответствует закону. Более того, появляются подзаконные документы, которые ему противоречат. Так, в приказе Минздрава России от 14.03.96 № 90 "О порядке проведения предварительных и периодических осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии"26, врачам предписано информировать работодателей о выявленных нарушениях здоровья, если они препятствуют продолжению работы. Да и п. 3 ст. 61, приведенный выше, требует представлять любые сведения органам дознания, следствия, прокуратуры и суда, лишь бы был письменный запрос, так что конституционное требование о сохранении врачебной тайны как информации о частной жизни поставлено на второй план.

Статья 32 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, продолжая тему о праве пациента на информацию, посвящена получению информированного добровольного согласия пациента как обязательного условия медицинского вмешательства. Ведь пациент - сознательно заинтересованный союзник врача в борьбе с болезнью и должен быть участником принятия решения.

Медицинское вмешательство - это любое обследование или иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую или лечебную направленность, выполняемое врачом или другим медицинским работником. Добровольное согласие означает, что не имело места давление на больного в какой-либо форме, а также возможность отозвать свое согласие в любое время. Важным условием получения согласия на вмешательство, а также оформление отказа от него является информация с учетом компетентности больного. При этом имеются в виду не медицинские знания, а способность понять разъяснения врача и принять свое решение, умение расценивать свое состояние и степень риска предлагаемого врачом вмешательства и альтернативной помощи, способность делать выбор и сознавать последствия принятого решения.

Исключение составляют случаи, когда состояние больного не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно. Получение согласия необходимо даже во время операции, когда предварительная информация не предусмотрела расширения дополнительного действия хирурга, - например, требуется не ушивание перфорированной матки, а ее удаление или непредвиденная необходимость ампутации конечности. В таких случаях стоит даже отложить второй этап вмешательства при отсутствии опасности для жизни. В таких случаях решение принимает консилиум, а при невозможности его собрать - лечащий или дежурный врач с последующим уведомлением должностного лица. В отношении лиц, не достигших 15-летнего возраста, или недееспособных согласие дают их законные представители после их информирования в соответствии со ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан врачом. Важно, что прежде чем получить согласие больного, врач должен проинформировать больного о необходимости, цели, вариантах вмешательства. Причем сделать это надо в доступной для конкретного гражданина форме. Полученное (устное) согласие отмечается в виде записи в истории болезни, как важном юридическом документе, информации о предлагаемых диагностических и лечебных манипуляциях. Закон не запрещает получать согласие в виде расписки пациента. Это более надежно, но это может отрицательно действовать на его психику и поэтому требует предварительной подготовки.

Необходимым условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина. Однако не указано, как его фиксировать. Некоторые ЛПУ разработали и применяют расписки, в которых указаны диагноз, прогноз, варианты медицинского вмешательства, объем, риск и даже состав хирургической бригады.

А. В. Ащев и Н. Л. Ащева считают, что предложить текст расписки-заявления лечащий врач должен после адаптации больного к больничной обстановке, снятия стрессовой ситуации и установления психологического контакта27. Они подчеркивают, что факт подписания больным заявления не должен быть формальностью, поскольку он несет не только юридическую, но и этическую нагрузку. Текст заявления некоторое время находится у больного для осмысления, консультаций, а после подписания вклеивается в историю болезни. Процесс подписания этого документа должен не отгораживать пациента от врача, а способствовать формированию взаимоотношений партнерства и взаимной ответственности.

Любому гражданину или его законному представителю ст. 33 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан предоставляет право отказаться от медицинского вмешательства или его прекратить. Исключение составляют случаи, перечисленные при анализе ст. 34. Эта статья входит в противоречие со ст. 45 "Запрещение эвтаназии", на чем мы подробно остановимся при ее анализе.

При отказе больного от медицинского вмешательства лечащий врач должен в доступной для него форме разъяснить все возможные последствия, что подробно излагается в истории болезни и обязательно подписывается гражданином или его законным представителем и лечащим врачом (либо зав. отделением), или отдельно заполняется особая форма. Это касается и законного представителя, в том числе родителей лица, не достигшего 15 лет, а также недееспособного гражданина. В этих случаях при наличии основания ЛПУ может обратиться в суд для защиты интересов таких пациентов.

В зависимости от вида оказания медицинской помощи информация может иметь свои особенности. А.П. Зильбер приводит 4 пункта обязательной информации больного при гемотрансфузии: 1) достоинства метода, 2) возможные опасности, 3) последствия отказа, 4) альтернативные методы28.

Особенно остро вопрос об отказе от вмешательства как юридически, так и этически стоит при использовании интенсивной терапии и реанимации. Актуальность этого вопроса повышается с развитием этого раздела медицины, позволяя продлить процесс умирания и нанося вред больному в надежде положительно использовать это время. Следует отметить, что в безнадежном случае отказ от лечения не означает отказа от медицинской помощи умирающему, обеспечив ему достойную смерть.

Сложность взаимоотношений с больным отделений реанимации и интенсивной терапии заключается в нарушении принципа автономности больного, так как обычно такие больные не в состоянии получить и понять информацию о своем состоянии и самостоятельно принимать решение. Если такого больного приравнять к недееспособному (так как конкретно о пациенте, не способном выразить свою волю, в ст. 33 ничего не сказано), решение может принимать законный представитель, в то время как в Великобритании родственники не имеют право решать за больного. О прекращении лечения (например, при нарушении трех и более систем, когда смерть является неизбежной, несмотря на лечение, которое иногда лишь усугубляет состояние) надо принимать решение, очевидно, врачу (хотя об этом закон молчит), но это входит в противоречие со ст. 45 о запрещении эвтаназии.

Настоящий врач должен принимать решение во благо больного, даже подвергаясь риску навлечь на себя санкции со стороны пациента при неблагоприятном исходе. Он должен помнить, что ст. 41 "Обоснованный риск" и ст. 39 "Крайняя необ- ходимость" УК РФ его поддерживают (более подробно на этом мы остановимся ниже). Вместе с тем в соответствии со строгим соблюдением требований ст. 34 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан медицинская помощь, так же как и освидетельствование и госпитализация без согласия граждан или их законных представителей, может оказываться в отношении лиц, страдающих опасными для окружающих заболеваниями, в том числе при тяжелых психических расстройствах, или лиц, совершивших общественно опасные деяния. В таких случаях решение принимает врач или консилиум либо (в отношении госпитализации) суд. О порядке освидетельствования и госпитализации в случаях тяжелых психических заболеваний без согласия граждан указано в Законе РФ от 02.07.92 № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании) (с изм. от 21.07.92), а при необходимости проведения противоэпидемических мероприятий - в санитарном законодательстве. Пребывание в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без согласия гражданина.

Однако врачу иногда приходится выбирать из двух зол меньшее, т. е., нарушая закон, оказывать помощь без согласия гражданина, если его жизни угрожает опасность. Это, прежде всего, касается хирургов, акушеров-гинекологов, реаниматоров, врачей "скорой помощи". В таких обстоятельствах применение врачом противоправных действий исключает преступность в соответствии со ст. 39 УК РФ "Крайняя необходимость", в которой предусмотрено, что если опасность не могла быть устранена другими средствами и не превышена, то причинение вреда не является преступным (т. е. медицинское вмешательство без согласия больного).

Как и в предыдущих случаях, целесообразно либо сделать соответствующую запись в истории болезни, либо заполнить специальную форму-расписку.

<< | >>
Источник: Акопов В.И., Маслов Е.Н.. Право в медицине. - М.: Книга-сервис. - 352 с.. 2002

Еще по теме Медицинские и правовые проблемы врачебной тайны:

  1. 2.2. Содержание договора суррогатного материнства. Ответственность сторон
  2. 2. Конкретные виды преступлений в сфере компьютерной информации
  3. Договор об оказании возмездных медицинских услуг
  4. ВОПРОС 136: Дают ли клятву врача выпускники медицинских вузов России и каков текст этой клятвы?
  5. § 3. Специальные вопросы уголовно-правовой охраны здоровья пациента
  6. 12.2. Основные проблемы
  7. Медицинские и правовые проблемы врачебной тайны
  8. О ВРАЧЕБНЫХ ОШИБКАХ И НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ
  9. ГРАЖДАНСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
  10. 13. Источники правового регулировании суррогатного материнства в России и за рубежом
  11. 7.2.4. Обязанность соблюдать требования профессиональной этики и деонтологии, хранить врачебную тайну
  12. 8.5.3. Рекомендованная литература 1.
  13. 7. Компенсация морального вреда при оказании платных (возмездных) медицинских услуг
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Банковское право - Вещное право - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Дипломатическое право - Договорное право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - Конкурсное право - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Обязательственное право - Оперативно-розыскная деятельность - Политология - Права человека - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Таможенное право - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника - Юридические лица -