ВОПРОС 114: Какие виды медицинских экспертиз предусмотрены нашим законодательством?

ОТВЕТ: Экспертиза (от лат. — испытывать, определять) — это исследование объектов с целью разрешения каких-либо вопросов, требующих специальных знаний в этой области лицом — экспертом. Раздел IX Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан предусматривают следующие виды медицинской экспертизы: экспертиза временной нетрудоспособности; медико-социальная экспертиза; военно-врачебная экспертиза;

судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертиза; независимая медицинская экспертиза.

ВОПРОС 115: Что такое экспертиза временной нетрудоспособности и на каком основании она устанавливается?

ОТВЕТ: Экспертиза временной нетрудоспособности граждан — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, установление возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности. Основные понятия об экспертизе временной нетрудоспособности приводятся в ст. 49 Основ законодательства. Устанавливается она в соот- ветствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (Приказ МЗ РФ № 206 от 19.10.94 г.) Письмом МЗ РФ «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан» № 2510/5084-96-27 от 14.11.96 г. и Приказом Минздрава России «О внесении изменений и дополнений в Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» № 267-66 от 2.06.96 г.

ВОПРОС 116: Какой документ удостоверяет временную нетрудоспособность и кому он может выдаваться?

ОТВЕТ: Временную нетрудоспособность удостоверяют листок нетрудоспособности или отдельные справки установленной формы. Это документы, выдаваемые при заболевании и травмах, при необходимости ухода за больным членом семьи или здоровым ребенком до трех лет, а также при отпуске по беременности и родам, при протезировании в условиях стационара, подтверждают временное освобождение от работы и позволяют назначить денежное пособие. Листок нетрудоспособности выдается:

гражданам РФ, иностранным гражданам (в том числе в соответствии с Соглашением государств — участников СНГ об оказании помощи гражданам государств — участников СНГ от 27.03.97 г., лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в учреждениях или организациях РФ;

гражданам, признанным безработными и состоящими на учете в территориальных органах занятости населения;

гражданам, у которых нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам;

бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из ВС РФ, при наступлении нетрудоспособности в течение месяца после увольнения.

ВОПРОС 117: Кто имеет право выдавать листок нетрудоспособности? ОТВЕТ: Право на выдачу листков нетрудоспобности имеют врачи государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Врачи, занимающиеся частной практикой, могут выдавать листок нетрудоспособности при получении свидетельства об окончании курса повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности. Они имеют право освобождать от работы на срок не более 30 дней.

В отдельных случаях по решению местных органов управления здравоохранением выдача листка нетрудоспособности может быть разрешена медработнику со средним образованием на срок до 5 дней и продлеваться до 10 дней лишь в исключительных случаях, после консультации с врачом ближайшего ЛПУ — сроком до 30 дней.

Не имеют права на выдачу листков нетрудоспособности медицинские работники станций скорой медицинской помощи и переливания крови, учреждений судебно-медицинской экспертизы, бальнеогрязелечебниц, домов отдыха, туристических баз, учреждений санэпиднадзора.

ВОПРОС 118: Каков порядок выдачи листка нетрудоспособности?

ОТВЕТ: Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента. Выдача и продление его осуществляется после личного осмотра и подтверждается записью в медицинской документации. Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, с разрешен™ администрации листок нетрудоспособности выдается с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства.

При сроках нетрудоспособности более 30 дней продление срока проводится клинико-экспертной комиссией медицинского учреждения до 10, а в отдельных случаях 12 мес.

с периодичностью продления не реже, чем через 30 дней. Листок нетрудоспособности выдается в день заболевания, включая праздничный, но не допускается его выдача за прошедшие дни.

При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения содержания, отпуска по беременности, родам и уходу за ребенком в случае продолжающейся нетрудоспособности листок выдается со дня окончания указанных отпусков.

В случае, когда травма или заболевание явились следствием алкогольного или наркотического опьянения, листок выдается с соответствующей отметкой о факте опьянения в медицинских документах. Сама констатация факта опьянения осуществляется в соответствии с действующим Приказом МЗ СССР «О мерах по дальнейшему совершенствованию медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения» № 694 от 8.09.88 г. В этом случае объективные признаки опьянения обязательно фиксируются в протоколе медицинского освидетельствования факта употребления алкоголя и состояния опьянения. В листке нетрудоспособности в графе «Вид нетрудоспособности» лечащим врачом и зав. отделением производится соответствующая запись с указанием даты. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно- психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок нетрудоспособности выдается со дня поступления на экспертизу.

В Инструкции о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения № 06-14/33-14 от 1.09.88 г. подробно приводятся особенности направления граждан на медико- социальную экспертизу, выдачи листка нетрудоспособности на период сана- торно-курортного лечения, протезирования, карантина, по беременности, родам, уходу за больными и ребенком до 3 лет. Во исполнение ст. 40 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан осуществление контроля за организацией и порядком экспертизы временной нетрудоспособности проводится на основании Приказа МЗ РФ «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» № 206 от 19.10.94 г. (с изм. от 24.06.98 г.).

ВОПРОС 119: Что такое медико-социальная экспертиза и как она проводится?

ОТВЕТ: Точное определение медико-социальной экспертизы (МСЭ) дано в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ от 24.11.95 г. (с изм. от 4.01.99 г.).

МСЭ — определение в установленном порядке потребностей освидетельст- вуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функции организма.

Основные понятия о МСЭ приводятся в ст. 50 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. Более подробно правила проведения МСЭ изложены в Постановлении Правительства РФ «О государственной службе медико-социальной экспертизы» № 392 от 03.04.96 г.

МСЭ осуществляется государственной службой медико-социальной экспертизы, входящей в систему (структуру) органов социальной защиты населения РФ (Министерство труда и социального развития РФ).

На государственную службу медико-социальной экспертизы возлагаются:

определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

изучение уровня и причин инвалидности населения;

участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защиты инвалидов;

определение степени профессиональной трудоспособности лиц, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание;

определение причин смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление льгот семье умершего.

Гражданин направляется на МСЭ учреждением здравоохранения или органом социальной защиты населения. МСЭ гражданина проводится по его письменному заявлению либо письменному заявлению его законного представителя. К учреждениям государственной службы МСЭ относятся бюро медико-социальной экспертизы и Главное бюро медико-социальной экспертизы.

Порядок направления граждан на ме дико-социальную экспертизу приводится в Приказе МЗ РФ «О внесении изменений и дополнений в Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» № 267/66 от 25.06.96 г.

<< | >>
Источник: Вил Иванович Акопов. Врач и современное право: Медицинское право в вопросах и ответах. — М: Приор. — 208 с.. 2001

Еще по теме ВОПРОС 114: Какие виды медицинских экспертиз предусмотрены нашим законодательством?:

  1. ВОПРОС 185: Какие профессиональные преступления медицинских работников предусмотрены уголовным законодательством РФ?
  2. ВОПРОС 144: С какой целью законодательством предусмотрено право на создание медицинскими и фармацевтическими работниками профессиональных ассоциаций?
  3. Структура судебно-медицинской службы РФ. Объекты судебно-медицинской экспертизы. Виды экспертиз, организация, оформление.
  4. ВОПРОС 100: Какие трупы подлежат обязательному судебно-медицинскому вскрытию?
  5. ВОПРОС 82: Какие правовые основания имеют медицинские способы стерилизации?
  6. ВОПРОС 249: В чем особенность назначения и организации судебно- медицинской экспертизы при подозрении на профессиональное преступление медицинского работника?
  7. Попов В.Л., Скрижинский С.Ф. НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ В ОТДЕЛЕ СЛОЖНЫХ ЭКСПЕРТИЗ ЛЕНИНГРАДСКОГО ОБЛАСТНОГО БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ
  8. 4. Виды судебно-медицинской экспертизы
  9. ВОПРОС 128: Что называют независимой медицинской экспертизой?
  10. ВОПРОС 252: Какие недостатки в профессиональной деятельности медицинских работников могут стать поводом для возбуждения уголовного или гражданского дела?
  11. ВОПРОС 105: Какие принципиальные положения содержит законодательство РФ в отношении трансплантации органов?
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Исполнительное производство - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Политология - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника -