Право на безопасность a)

Право как оно сформулировано в Европейской хартии прав пациентов

Каждый имеет право на свободу от вреда, причиненного ненадлежащим функционированием систем здравоохранения, халатностью и ошибками медработников, а также право на доступность медицинских услуг и лечебных процедур, соответствующих высоким стандартам безопасности.

В контексте конституционного права на охрану здоровья реализация права на безопасность означает, что в процессе медицинского вмешательства должны быть использованы такие методы диагностики, лечения, профилактики, а также лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинская техника, которые прошли стандартизацию и контроль.

Право на безопасность следует понимать таким образом, что медицинские услуги могут предоставлять лишь те лечебные организации, которые имеют право на занятие профессиональной медицинской деятельностью. b)

Формулировка данного права в Конституции/законодательстве страны

? Конституционное положение •

Пункт 1 ст.15 Конституции РК: Каждый имеет право на жизнь. •

Статья 29 Конституции РК: Граждане республики Казахстан имеют право на охрану здоровья. •

Статья 84 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» (запрещение, приостановление или изъятие из обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, не отвечающих стандартам и безопасности для здоровья человека). •

Подпункт 5) ст.87 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» (доступность, качество, эффективность и безопасность лекарственных средств как гарантия обеспечения прав в области здравоохранения). •

Пункт 1 ст.98 и п.1 ст.99 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения»

(лечение бесплодия безопасными и эффективными методами, в том числе с использованием вспомогательных репродуктивных методов и технологий, применение которых разрешено на территории Республики Казахстан). •

Пункт 1 ст.127 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» (оказание стационарной психиатрической помощи в условиях, обеспечивающих безопасность госпитализированного лица и других лиц). •

Статья 164 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» (обеспечение безопасности и качества донорской крови, ее компонентов и препаратов). •

Пункт 4 ст.170 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» (трансплантация инфицированных тканей и (или) органов (части органов) запрещается). •

Подпункт 4) п.1 ст.174 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения»

(получение заключения о биологической безопасности ввозимых (вывозимых) тканей и (или) органов (части органов), крови и ее компонентов).

с) Подзаконные акты, приказы •

Постановление Правительства Республики Казахстан от 30 октября 2009 года № 1729 «Об утверждении Правил организации и проведения закупа лекарственных средств, профилактических (иммунобиологических, диагностических, дезинфицирующих) препаратов, изделий медицинского назначения и медицинской техники, фармацевтических услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи». •

Постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2135 «Об утверждении Правил обеспечения лекарственными средствами граждан». •

Постановление Правительства Республики Казахстан от 30 декабря 2009 года № 2296 «Об утверждении Правил осуществления государственного контроля в области здравоохранения». •

Постановление Правительства Республики Казахстан от 8 сентября 2006 года № 856 «Об утверждении Правил обеспечения своевременного прохождения профилактических, предварительных и обязательных медицинских осмотров лицами, подлежащими данным осмотрам». d) Кодекс медицинской этики

Статья 184 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» не содержит прямых ссылок на этические нормы в смысле «права на безопасность». Но подпункт 1) п.2 ст.184 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» обязывает медицинских и фармацевтических работников в своей деятельности руководствоваться настоящим Кодексом и Кодексом чести. Поскольку ряд статей Кодекса о здоровье, перечисленных в разделе «Национальное законодательство» непосредственно указывает на соблюдение права на безопасность, подпункт 1) п.2 ст.184 можно рассматривать как значимое условие Кодекса медицинской этики. e)

Другие значимые источники

Ссылки на иные значимые источники в этом разделе отсутствуют. f)

Примеры нарушений и практики 1)

Пример(ы) соблюдения данного права

Городской Департамент Контроля медицинской и фармацевтической деятельности при проверке аптеки выявил факт реализации лекарственных средств с истекшим сроком годности. Вся просроченная партия лекарства была изъята. 2)

Пример(ы) нарушений •

нанесение вреда жизни, здоровью пациента в результате халатности или ошибок медицинских работников; •

нанесение вреда жизни, здоровью пациента в результате ненадлежащего функционирования медицинского оборудования; •

реализация препаратов без сертификатов соответствия; •

реализация медикаментов с истекшим сроком годности, несоблюдение режима хранения медикаментов. ?

Мальчику 2004 г.р. сделали операцию по удалению кисты нижней челюсти, через 1,5 месяца началось обильное кровотечение, после вызова скорой выяснилось, что в ране находится инородное тело, оставленное после первой операции. Ребенку потребовалась повторная операция. ?

Молодому мужчине 1976 г.р. в городской больнице сделали холецистэктомию. Боли возобновились через полгода. При повторном проведении УЗИ-исследования обнаружен не удалённый желчный пузырь, заполненный камнями. 3)

Примеры судебных дел и решений •

В сентябре 2009 г. сотрудниками ДКНБ РК по г.Алматы выявлен подпольный цех, занимающийся производством лекарственных средств.

Товарищество с ограниченной ответственностью (ТОО), не имея соответствующей государственной лицензии на производство и складирование лекарственных препаратов, производило лекарственные средства в нарушение действующего законодательства. Управлением фармацевтического контроля по Алматы и ДКНБ по Алматы приняты меры, направленные на изъятие указанной продукции из обращения. По результатам проверки принято решение о возбуждении уголовного дела. Появление на фармацевтическом рынке лекарственных средств, которые производятся с нарушением правил производства и контроля качества, создает реальную угрозу безопасности пациентов. •

Гр. Б. обратился с жалобой на действия врачей Текелийской городской больницы. В результате недобросовестного отношения был поставлен ошибочный диагноз его сыну. Необходимая медицинская помощь не была оказана, что повлекло за собой смерть ребенка. По результатам расследования обстоятельств уголовного дела лечащий врач Ш. была предана суду по ч. 1 ст. 114 УК РК. В результате опроса экспертов Центральной лаборатории судебной медицины Министерства обороны РК и Центра судебной экспертизы Министерства здравоохранения РК на выездном судебном процессе в городе Алматы возникли спорные моменты в материалах о виновности подсудимой Ш.

В связи с необходимостью производства дополнительных следственных действий, а также назначения комплексной судебно - медицинской экспертизы с постановкой новых вопросов на разрешение экспертов, постановлением городского суда от 18 октября 2006 года уголовное дело было направлено на дополнительное расследование.

1 декабря 2006 года органом следствия производство по делу было приостановлено и дело направлено для производства комплексной судебно - медицинской экспертизы. В апреле 2007 года уголовное дело в отношении Ш. было прекращено с формулировкой «из-за недоказанности».359

Между тем, согласно заключения Центра судебной медицины Министерства здравоохранения РК, проводимое лечение не соответствовало диагнозу, при своевременно поставленном диагнозе вероятность летального исхода была бы минимальной. В этой связи, с учетом новых обстоятельств, принимая во внимание заключение Центра судебной экспертизы Министерства здравоохранения РК, Национальным центром по правам человека было направлено обращение в Генеральную прокуратуру РК с просьбой рассмотреть возможность возобновления производства по уголовному делу по факту смерти сына Б. Просьба была удовлетворена. •

Постановлением специализированного межрайонного административного суда г.Алматы ТОО было привлечено к административной ответственности по ст.324 ч.2 КоАП РК и подвергнуто административному взысканию в виде штрафа с приостановлением действия лицензии сроком на 6 месяцев.

Согласно протоколу об административном правонарушении сотрудниками Алма- тинского городского управления фармацевтического контроля была проведена документальная проверка аптечного склада. В ходе проверки выявлена реализация лекарственного препарата «Сандоглобулин» компании «Новартис Фирма АГ» (Базель, Швейцария) с истекшим сроком годности в количестве 205 упаковок, что является нарушением подпункта 4) пункта 4 ст.69 Кодекса о здоровье. Данным подпунктом запрещается оптовая и розничная реализация лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники с истекшим сроком годности.

Рассмотрев данное дело в порядке протеста, надзорная коллегия Алматин- ского городского суда отменила Определение Алматинского городского суда о прекращении административного производства в отношении ТОО за отсутствием в действиях состава административного правонарушения, а постановление специализированного межрайонного административного суда г. Алматы оставила в силе.360Судом второй инстанции не было принято во внимание, что лекарственные средства с истекшим сроком годности считаются не пригодными к реализации и медицинскому применению и подлежат уничтожению (ст.79 Кодекса о здоровье). В данном случае, правонарушитель реализовал препарат «сандоглобулин» с истекшим сроком годности, т.е. данный препарат не разрешен не только к применению, но и для реализации. Таким образом, суд надзорной инстанции оставил в силе решение суда первой инстанции о привлечении ТОО к административной ответственности по ст.324 ч.2 КоАП РК с вынесением административного взыскания в виде штрафа с приостановлением действия лицензии сроком на 6 месяцев. g)

Практические рекомендации

Это право достаточно полно регламентировано законодательством РК. Сложность доказывания нарушения этого права может присутствовать в случаях негласного «корпоративного» поведения медицинских работников.

Возбуждение административного или уголовного судопроизводства во многом определяется наличием или отсутствием причинения вреда. Уголовно-правовая ответственность в случае причинения вреда по неосторожности наступает в отношении лица, занимающегося медицинской или фармацевтической деятельностью и не имеющего сертификата и (или) лицензии на данный вид деятельности в порядке ст.266 УК рК.

В уголовном процессе рассматриваются также гражданские иски о возмещении имущественного и морального вреда, причиненного непосредственно преступлением. Гражданский иск предъявляется к обвиняемому или к лицам, несущим материальную ответственность за действия обвиняемого, и рассматривается совместно с уголовным делом (ст.162 УПК РК). h)

Перекрестное соотношение с правами в международном и региональном законодательстве

Характеристику международных и региональных стандартов, соответствующих праву на безопасность, вы найдете в главах 2 и 3 в разделах о праве на наивысший достижимый стандарт здоровья и праве на жизнь.

<< | >>
Источник: А.Жаппарова. Права человека в сфере охраны здоровья: практическое руководство/Под научной редакцией А.Жаппаровой. - Алматы: Из-во «Art Depo Studio», -280 стр.. 2012

Еще по теме Право на безопасность a):

  1. 6.1.9. Право на безопасность
  2. §2. Право на безопасность в системе личных прав.
  3. 2. Криминологическая безопасность в системе общественной безопасности. Объекты криминологической безопасности.
  4. Право на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены
  5. 51.Понятие и виды безопасности, силы и средства ее обеспечения по закону РФ от 05.03.1992г. «О безопасности» (с изм. на 2007г.)
  6. § 1. Концепция экологической безопасности и международное право
  7. Право на справедливую оплату и безопасные условия труда
  8. § 2. Право работника на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены
  9. 76. ПОНЯТИЕ БЕЗОПАСНОСТИ, ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОХРАНЫ И БЕЗОПАСНОСТИ ЛИЧНОСТИ, ОБЩЕСТВА, ГОСУДАРСТВА
  10. Понятие и место информационной безопасности в системе национальной безопасности
  11. § 2. Обеспечение экологической безопасности н международное космическое право
  12. § 4. Сущность, специфика и соотношение экологической безопасности при пользовании недрами с иными видами безопасности
  13. Право на условия труда, отвечающие требованиям безопасности и гигиены ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ
  14. 1.2. Информацияf Безопасность, Информационная безопасность. Определение понятий.
  15. Право на справедливую оплату и безопасные условия труда ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ НАРУШЕНИИ
  16. Статья 275. Нарушение правил, касающихся безопасного использования промышленной продукции или безопасной эксплуатации зданий и сооружений
  17. Понятие безопасности. Субъекты обеспечения безопасности
  18. Плеханов А. М.. Право на репрессии: Внесудебные полномочия органов государственной безопасности, 2006
  19. §1. Понятие и сущность безопасности личности в аспекте общего понятия безопасности.
  20. 4. Преступления, нарушающие общие правила безопасности. Характеристика отдельных видов преступлений против общественной безопасности
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Исполнительное производство - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Политология - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника -