2.3 Права пациента

В настоящем разделе рассматриваются и анализируются международные механизмы защиты девяти ключевых прав пациента, а именно: права на свободу и личную неприкосновенность, право на частную жизнь и конфиденциальность, право на информацию, право на физическую неприкосновенность, право на жизнь, право на наивысший достижимый уровень здоровья, право на свободу от пыток и жестокого, бесчеловечного и унижающего достоинство обращения, право на участие в публичной политике, право на свободу от дискриминации и на равенство пациентов.

КЭСКП дал наиболее значимое международное юридическое толкование понятия прав пациента. особенно важным считается Комментарий общего характера № 14 (к статье 12 МПЭСКП) о праве на высший достижимый уровень здоровья. Кроме того, КЭСКП неоднократно осуждал государства за отказ выделить достаточные средства на охрану здоровья и медицинское обслуживание пациентов. однако на момент написания этих строк отсутствие механизма подачи индивидуальных жалоб не позволяет КЭСКП рассматривать конкретные случаи нарушений помимо системных недостатков, отмечаемых в национальных докладах. ожидаемое введение такого механизма даст КЭСКП возможность по примеру родственного ему договорного органа - КПЧ - разработать значительную прецедентную базу по правам человека в контексте оказания медицинской помощи.

Хотя наиболее подробно вопрос о праве на охрану здоровья разработан КЭСКП, другие договорные органы ооН также сформулировали важные комментарии по вопросам защиты прав пациента. КПЧ нередко ссылается на статьи 9 и 10 МПГПП, осуждая незаконное содержание под стражей психиатрических больных и, соответственно, отказ заключенным в медицинской помощи. он также отстаивает необходимость защиты конфиденциальности медицинских сведений в соответствии со статьей 17 МПГПП, а на основании статьи 6 МПГПП, провозглашающей право на жизнь, требует гарантировать медицинскую помощь лицам, находящимся в местах предварительного заключения. Кроме того, как подробно рассмотрено ниже, органы ооН, занимающиеся мониторингом дискриминации по признаку расы и пола, также рассматривают вопросы равного доступа к медицинскому обслуживанию.

Помимо имеющих обязательную силу договоров существуют и другие международные положения, например, Минимальные стандартные правила обращения с заключенными, в которых заложены важные нормы, касающиеся прав пациента. Несмотря на то, что эти стандарты не имеют обязательной силы и нельзя потребовать их соблюдения государством, пациенты и их защитники могут обращаться к данным нормам для продвижения нового, более прогрессивного толкования положений международных договоров. Право на свободу и личную неприкосновенность

ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ ?

Человека лишают свободы на неопределенный срок по состоянию психического здоровья, однако медицинское обследование не проводится. ?

Лиц, содержащихся в закрытом стационаре, не информируют об их праве обратиться в суд с жалобой на незаконность их принудительной госпитализации. ?

Женщину, употребляющую наркотики, после родов не выпускают из больницы и отбирают у нее ребенка.

НОРМЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА И ИХ ТОЛКОВАНИЕ

Статья 9(1) МПГПП: Каждый человек имеет право на свободу и личную неприкосновенность. Никто не может быть подвергнут произвольному аресту или содержанию под стражей.

Никто не должен быть лишен свободы иначе, как на таких основаниях и в соответствии с такой процедурой, которые установлены законом. •

КПЧ постановил, что лечение в психиатрическом учреждении против воли пациента является одной из форм лишения свободы, подпадающей под положения статьи 9 МПГПП.27 В этом контексте КПЧ посчитал содержание в закрытом учреждении по психиатрическим основаниям в течение 14 дней без судебной проверки нарушением статьи 9(1) МПГПП.27 •

В отношении случая незаконной госпитализации в рамках законодательства о психиатрической помощи, когда потерпевшая на момент госпитализации считалась дееспособной и правомочной принимать решения от своего имени, КПЧ постановил следующее:28

На государство возложена особая обязанность - обеспечить защиту находящихся под его юрисдикцией уязвимых лиц, в том числе лиц с психическими нарушениями. [Комитет] считает, что поскольку заявительница страдала снижением дееспособности, что, возможно, повлияло на ее способность полноценно участвовать в судебном разбирательстве, суд должен был обеспечить ей сопровождение или представительство, достаточные для соблюдения ее прав в ходе судебного производства... Комитет признает, что могут возникнуть прецеденты, когда психическое здоровье пациента настолько нарушено, что для предупреждения нанесения вреда самому пациенту или другим лицам принятие решения о принудительной госпитализации без достаточного сопровождения или представительства с целью соблюдения прав пациента может быть неизбежным. В данном деле не было доказано наличие такого состояния пациента. По этим причинам

Комитет считает, что принудительная госпитализация заявительницы была произвольной в значении параграфа 1 статьи 9 Пакта.29

Статья 25 КПР: Государства-участники признают право ребенка, помещенного компетентными органами на попечение с целью ухода за ним, его защиты или физического либо психического лечения, на периодическую оценку лечения, предоставляемого ребенку, и всех других условий, связанных с таким попечением о ребенке.

Статья 14 КПИ: 1.

Государства-участники обеспечивают, чтобы инвалиды наравне с другими: (a)

пользовались правом на свободу и личную неприкосновенность; (b)

не лишались свободы незаконно или произвольно и чтобы любое лишение свободы соответствовало закону, а наличие инвалидности ни в коем случае не становилось основанием для лишения свободы. 2.

Государства-участники обеспечивают, чтобы в том случае, если на основании какой- либо процедуры инвалиды лишаются свободы, им наравне с другими полагались гарантии, согласующиеся с международным правом прав человека, и чтобы обращение с ними соответствовало целям и принципам настоящей Конвенции, включая обеспечение разумного приспособления.

Свод принципов защиты всех лиц, подвергаемых задержанию или заключению в какой бы то ни было форме (ООН)

Принципы защиты лиц, страдающих психическим заболеванием, и улучшения здравоохранения в области психиатрии (ООН)

Статья 6 Хартии о праве на здоровье: Никто не может быть лишен свободы на основании опасности медицинского характера для самого себя или для других кроме случаев, когда такая опасность удостоверена компетентным и независимым врачом, а решение принято судом в соответствии с установленной законом процедурой.

<< | >>
Источник: А.Жаппарова. Права человека в сфере охраны здоровья: практическое руководство/Под научной редакцией А.Жаппаровой. - Алматы: Из-во «Art Depo Studio», -280 стр.. 2012

Еще по теме 2.3 Права пациента:

  1. 6.1. Права пациентов
  2. Права пациентов
  3. 2.3. Права пациента
  4. 3.3 Права пациента
  5. 3.3. Права пациента
  6. 6.1 Права пациентов
  7. ВОПРОС 64: Каковы права пациента?
  8. Статья 30. Права пациента
  9. Статья 30. Права пациента
  10. Права пациентов
  11. Статья 1. Основные права пациентов при получении медицинской помощи
  12. Права и обязанности пациентов в национальном законодательстве
  13. 6 Права и обязанности пациентов по законодательству Украины
  14. Права граждан, отдельных групп населения и пациентов в области охраны здоровья
  15. ЙЫЛМАЗ НАТАЛЬЯ АЛЕКСАНДРОВНА. ОТКАЗ ОТ ПРИВИВОК И ПРАВА ПАЦИЕНТА., 2006
  16. А.М. БАЛЛО, А.А. БАЛЛО. Права пациентов и ответственность медицинских работников за причиненный вред, 2001
  17. 6.2. Обязанности пациентов ВВЕДЕНИЕ
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Арбитражный процесс - Государство и право - Гражданский процесс - Гражданское право - Жилищное право - Зарубежное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Исполнительное производство - Конституционное право - Корпоративное право - Криминалистика - Криминология - Медицинское право - Международное право. Европейское право - Политология - Право зарубежных стран - Право собственности - Право социального обеспечения - Правоведение - Правоохранительная деятельность - Семейное право - Судебная психиатрия - Судопроизводство - Теория и история права и государства - Трудовое право - Уголовно-исполнительное право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия - Финансовое право - Хозяйственное право - Хозяйственный процесс - Экологическое право - Ювенальное право - Юридическая техника -